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一、原始心血管系统的建立

人胚胎第15~16天左右,在卵黄囊壁的胚外中胚层内首先出现许多血岛(blood island),它是间充质细胞密集而成的细胞团。血岛中央的游离细胞分化成为原始血细胞(primitive blood cell),即造血干细胞(图24-1)。内皮管不断向外出芽延伸,与相邻血岛形成的内皮管互相融合通连,逐渐形成一个丛状分布的内皮管网。与此同时,在体蒂和绒毛膜的中胚层内也以同样方式形成内皮管网。

血岛和血管形成

图24-1 血岛和血管形成

约在胚胎第18~20天左右,胚体各处的间充质内出现裂隙,裂隙周围的间充质细胞变扁,围成内皮管,它们也以出芽方式与邻近的内皮管融合通连,逐渐形成胚体内的内皮管网。

第3周末,胚外和胚内的内皮管网经过体蒂彼此沟通。起初形成的是一个弥散的内皮管网,分布于胚体内外的间充质中。此后,其中有的内皮管因相互融合及血液汇流而增粗,有的则因血流减少而萎缩或消失。这样便逐渐形成原始心血管系统(primitive cardiovascular system)并开始血液循环(图24-2)。这时的血管在结构上还分不出动脉和静脉,但可以根据它们将来的归属以及与心脏发生的关系而命名,以后在内皮管周围的间充质细胞密集,逐渐分化形成中膜和外膜,并显示出动脉和静脉的结构。

原始心血管系统模式图(第4周)

图24-2 原始心血管系统模式图(第4周)

原始心血管系统左右对称,组成该系统的血管包括:

心管:一对,位于前肠腹侧。胚胎发育至第4周时,左右心管合并为一条。

动脉: 背主动脉(dorsal aorta)1对,位于原始肠管的背侧。以后从咽至尾端的左、右背主动脉合并成为一条,沿途发出许多分支。从腹侧发出数对卵黄动脉(vitelline artery),分布于卵黄囊,还有一对脐动脉(umbilical artery)经体蒂分布于绒毛膜。从背侧发出许多成对的节间动脉,从两侧还发出其它一些分支。在胚胎头端还有6对弓动脉(aortic arch),分别穿行于相应的鳃弓内,连接背主动脉与心管头端膨大的动脉囊。

静脉:前主静脉(anterior cardinal vein)1对,收集上半身的血液。后主静脉(posterior cardinal vein)一对,收集下半身的血液。两侧的前、后主静脉分别汇合成左、右总主静脉(common cardinal vein),分别开口于心管尾端静脉窦的左、右角。卵黄静脉(vitelline vein)和脐静脉(umbilical vein)各1对,分别来自卵黄囊和绒毛膜,均回流于静脉窦。