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天柱骨倒(儿科)

小儿有体肥容壮,不为瘦悴,孰知形体过肥,中气愈弱,是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者,此名下窜,皆因肝肾气虚,客邪侵入风府,转于筋骨,肝主筋,肾主骨,肝肾既虚,筋骨俱弱,项垂无力,名天柱倒。然有三因,有因吐泻日久,元阳亏损者,此宜调补胃气;有因肝经伏热者,治宜轻剂凉肝;有因伤寒失表,壅而热甚,筋热则舒弛而不收者,总系真阳大败之恶症,极难调理随候加治,外用生筋等散贴项可也。

大抵五硬五软,多由先天,而天柱骨倒,根乎先天,变生于后天也。颈骨而称天柱者,谓其头以象天,名曰元首,承天之重,故云天柱也。天柱者,骨所立,而筋所束,肝肾之所属,诸阳之所达,诚紧要重大之部位,一至骨倒,天象已危,岂小故耶!然因吐泻日久,元阳大败者,乃症之虚者,危者,极难调治。如因伤寒失表,风邪入肝筋纵者,或肝胆伏热,筋络舒弛者,尚可疏风清热,仍滋肝肾为主,肝肾之本不拔,筋骨得力,而或有起势也。

生筋散

治筋软无力,天柱骨倒。

木鳖子(六个) 蓖麻子(六十个,并去壳)

研细,先抱头起,摩顶上。令热津调涂之。

一方

贴项软。

附子(去皮脐,二钱) 天南星(去脐,三钱) 为末,用姜汁调,摊贴患处。

五加皮散

治项软行迟。

五加皮为末,酒调涂,敷颈骨上,再用酒调服。

虎骨丸

治脚软。见行迟门。