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温经汤证治推论的意义

后世治妇人病,统以四物汤为王。当归川芎白芍地黄。谓男子以气为王,女子以血为王。不问内伤百病,皆用四物汤加减,即外感各病,亦用四物汤加减。名六物四合汤。无一点理法,一人倡之,众人和之,误人多矣。不知人是五行六气圆运动的大气生的,不论男女,所有生理病理医理,总不外五行六气圆运动。所以温经汤,治妇女病证甚多,仍不外五行六气的圆运动。本温经汤之法,活泼变通,治妇人病,应用无穷。

曾见一老医,治一五月孕妇,神倦不思食,处以四物汤加小茴香。一剂而胎堕,遂成讼。医会处理,谓妇人病用四物,并无不合。不知无论何人,总以中气为主。中气者,脾胃之气也。怀孕五月,食减神倦,中土虚也。中气不能统摄四维,胎已不固。四物汤滋润之品,最助湿败土。小茴香性极辛窜。土败矣又湿润之,中虚矣又窜动之,所以一服而胎堕也。此病应照温经汤加减,参术苓草以补其中土,桂芍芎归以调水气,下寒者少加艾叶以温下焦,自能饮食增加胎气日旺。妇人之病,虽较多经产一门,仍无形六气的圆运动。世乃有以专门妇科称者岂妇人另有专门之五行六气乎。温经汤加减,治妇人诸病极妥。

妇人产后发热不退。黑豆二两,每日煮汤服之,数服即效,服至热退为止,特效方也。滋补肝肾的好处也。温经汤干姜吴萸,左迟脉虚少者慎用。

产后食生化汤,误人不少。产后血去津伤,最忌黄芪干姜。产后须自己恢复,惟腹痛为有瘀血,宜五灵脂五分,吞服,以化瘀血,如仍痛者再吞服五分即愈。益母草化瘀血太散不可用。如无五灵脂,不能不用益母草者不可过一钱煎服。

山西产后食小米粥,只三指一撮。将产妇身体饿伤,极宜改良。最好是头一顿食大米粥,不可稀。小米性热大补,产后慎之。三指一撮,未免过于慎了。两广产后食鸡汤,加烧酒生姜、甚好。平日左关迟脉细弱者仍不可食。左关尺少为阴虚,阴虚忌鸡,因鸡助肝热也。肝热者,胆必寒。鸡加生姜烧酒,姜酒能将肝之木热,运动归于胆经,熟能成圆,肝即不热。所以姜酒鸡,为产后妙菜品。著者尺脉少,食鸡即肝热。食姜酒鸡即舒服。