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葶苈大枣泻肺汤证治本位的意义

葶苈 三钱 捣末熬令黄色 大枣 一两掰 先煎大枣去渣,入葶苈调服。

治肺痈喘不得卧,口燥胸痛,脉涩数者。

此治局部形质病之在上者之法也。肺痈之病,中虚而肺胃上逆。肺胃俱逆,胆经相火必不降。相火不降,将肺间津液熏灼成痰。熏灼即久,肺的形质即生脓成痈。于是气不降而发喘,津液变脓而口燥。肺被痈伤,故不能卧而胸痛。

此方葶苈下脓,大枣补津液补中气。不用灸草而用大枣如此之重者,葶苈下脓,极伤中伤,极伤津液。大枣津液极多又能补中也。肺痈之人,津液损伤,血管干涩。炙草补中,力大性横不宜也。脉象数,中气虚。脉象涩,津液少也。

此方与肠痈二方,为对照的治法。在上之病,用中气药,在下之病,不用中气药之别。