调经门

凡医妇人,先须调经,故以为初。

月经绪论第一

岐伯曰∶女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。天,谓天真之气降;癸,谓壬癸,水名,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,肾气全盛,二脉流通,经血渐盈,应时而下。所以谓之月事者,平和之气,常以三旬一见,以像月盈则亏也。若遇经脉行时,最宜谨于将理。将理失宜,似产后一般受病,轻为宿疾,重可死矣。盖被惊则血气错乱,经脉斩然不行,逆于身则为血分、痨瘵等疾。若其时劳力,则生虚热,变为疼痛之根。若恚怒则气逆,气逆则血逆,逆于腰腿,则遇经行时腰腿痛重,过期即安也。逆于头、腹、心、肺、背、胁、手足之间,则遇经行时,其证亦然。若怒极则伤肝,而有眼晕、胁痛、呕血、瘰 、痈疡之病,加之经血渗漏于其间,遂成窍穴,淋沥无有已也。

凡此之时,中风则病风,感冷则病冷,久而不愈,变证百出,不可言者。所谓犯时微若秋毫,感病重如山岳,可不畏哉!

精血篇第二

(齐·光禄大夫褚澄遗书)

饮食五味,养髓、骨、肉、血、肌肤、毛发。男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故一八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七而阴血溢。皆饮食五味之实秀也。方其升也,智虑开明,齿牙更始,发黄者黑,筋弱者强。暨其溢也,凡充身体、手足、耳目之余,虽针芥之历,无有不下。凡子形肖父母者,以其精血尝于父母之身,无所不历也。是以父一肢废,则子一肢不肖其父;母一目亏,则子一目不肖其母。然雌鸟、牝兽无天癸而成胎,何也?鸟兽精血往来尾间也。精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾。阴已痿而思色以降其精,则精不出而内败,小便道涩而为淋。精已耗而复竭之,则大小便道牵疼,愈疼则欲大小便,愈便则愈疼。女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调;未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行或渍而入骨,或变而之肿,或虽合而难子。合男子多则沥枯、虚人;产乳众则血枯杀人。

观其精血,思过半矣。

《产宝方》序论第三

大率治病,先论其所主。男子调其气,女子调其血。气血,人之神也,不可不谨调护。然妇人以血为基本,气血宣行,其神自清。所谓血室,不蓄则气和;血凝结,则水火相刑。

月水如期,谓之月信。不然血凝成孕,此乃调燮之常。其血不来,则因风热伤于经血,故血不通。或外感风寒,内受邪热,脾胃虚弱,不能饮食。食既不充,荣卫抑遏,肌肤黄燥,面无光泽,时发寒热,腹胀作痛,难于子息。子藏冷热,久而劳损,必挟带下,便多淋沥,忽致崩漏。经云∶腹中如块,忽聚忽散,其病乃症;血涸不流而搏,腹胀,时作寒热,此乃成瘕。或先后爽期,虽通而或多或寡,究病之源,盖本于此。

王子亨方论第四

论曰∶经者常候,谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危。故其来必以月,太过不及,皆为不调。过于阳则前期而来,过于阴则后时而至。其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,亦由阴阳衰盛,寒热为邪,详说于下。

月水不调方论第五

夫妇人月水不调者,由劳伤气血致体虚,风冷之气乘也。若风冷之气客于胞内,伤于冲任之脉,损手太阳、少阴之经。冲任之脉皆起于胞内,为经络之海。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,此二经为表里,主上为乳汁,下为月水。然则月水是经络之余,若冷热调和,则冲脉、任脉气盛,太阳、少阴所生之血宣流根据时而下。若寒温乖适,经脉则虚。若有风冷,虚则乘之,邪搏于血,或寒或温,寒则血结,温则血消。故月水乍多乍少,故为不调也。

(出《本事方》) 治妇人病。多是月经乍多乍少,或前或后,时发疼痛,医者一例呼为经病。不曾说是阴胜阳、是阳胜阴,所以服药少得有效。盖阴气胜阳,则胞寒气冷,血不营运。经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少而在月后。若阳气胜阴,则血流散溢。经所谓天暑地热,经水沸溢,故令乍多而在月前。当知阴阳,谓其气血,使不相胜,以平为福。

紫石英 禹余粮 人参 龙骨 川乌 官桂 桑寄生 杜仲 五味子 远志 泽泻 当归石斛 苁蓉 干姜(各一两) 川椒 牡蛎 甘草(各半两)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三、五十丸,空心米饮吞下。《指迷方》同。

治冲任衰弱,月候愆期,或前或后,或崩漏不止,赤白带下,小腹急痛。每至经脉行时头眩,饮食减少,气满心忪,肌肤不泽,悉皆主之。(出张氏方)

吴茱萸(半两) 麦门冬 干姜 白茯苓 牡丹皮 南木香 苦梗(各三钱) 甘草(三钱半) 当归(半两) 北细辛(一钱半) 防风 官桂(各一分) 半夏(七钱)

上 咀,每服四大钱。水一盏半,生姜五片,枣子一枚,煎至七分,去滓,空心温服。

治妇人、室女经脉不调,脐腹冷痛,恶心,腹常胀满,至晚则增。宜服小乌沉汤,吞下艾煎丸。(见《和剂局方》)

治血脏久冷,月水不调,脐腹刺痛。(出《专治妇人方》)

川姜黄(成片子者,四两) 蓬莪术 红花 桂心 川芎(各一两) 延胡索 牡丹皮 当归(各二两) 白芍药(三两)

上为细末,每服一钱。水半盏。酒半盏,煎至七分,热服。

桃仁散 治妇人月水不调,或淋沥不断,断后复来,状如泻水,四体虚翕,不能饮食,腹中坚痛,不可行动。月水或前或后,或经月不来,举体沉重,唯欲眠睡,多思酸物。

桃仁 粉草 半夏(各一两) 赤芍药 生地黄(各三两) 泽兰叶 川牛膝 当归 桂心 牡丹皮 人参 蒲黄 川芎(各二两)

上为粗末。每服五大钱,水盏半,姜三片,煎七分,空心,去滓温服。

月水不通方论第六

夫妇人月水不通者,由劳伤血气致令体虚,受风冷邪气客于胞内,伤损冲任之脉,并手太阳、少阴之经,致胞络内血绝不通故也。冲任之脉起于胞内,为经脉之海。手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经为表里,主上为乳汁,下为月水。风冷伤其经血,血性得温则宣流,得寒则涩闭。既为风冷所搏,血结于内,故令月水不通也。又云∶肠中鸣则月水不来,病本在胃。胃气虚,不能消化水谷,使津液不生血气故也。(所以《梅师方》单用浓朴,其理可见。再出《易简方》)。又云∶醉以入房,则内气竭绝伤于肝,使月水衰少不来。所以尔者,肝藏于血,劳伤过度,血气枯竭于内也。又先唾血及吐血、下血,谓之脱血,名曰血枯,亦月水不来也。所以尔者,津液减耗故也。但益津液,其经自下也。诊于肾脉微涩者,是月水不通也。又左手关后、尺内浮为阳绝,无膀胱脉也,月水则闭。又肝脉沉而急,隐之亦然。时小便难,苦头眩痛,腰背痛,足寒时疼,月水不来,恐得之时有所堕坠也。月水不通,久则血结于内生块,变为血瘕,亦作血症。血水相并,壅涩不通,脾胃虚弱,变为水肿也。所以然者,脾候身之肌肉,象于土,土主克消于水,水血既并,脾气衰弱,不能克消,故水气流溢,浸渍肌肉,故肿满也。

论曰∶经脉不通日久,此非细事,实为沉病。若是室女经脉不通,初因贪食酸咸之物,遂致血脉干涸,变成劳疾。若因经脉正行,误食热面、生冷、房室,遂成此疾。腹内颗块,误认为胎,时日稍深,必见困笃。

《养生必用》论经病第七

初虞世云∶女子十四,天癸至,任脉通,月事以时下,故令有子。天癸者,物之自然。

月者,以月至;经者,有常也。其来不可过与不及、多与少,反此皆谓之病。不行犹甚,百疾生焉。血既不能滋养百体,则发落面黄,身羸瘦。血虚则发热,故身多热。水不足则燥气燔,燥气燔则金受邪,金受邪则肺家嗽,嗽则为肺痈、肺痿必矣。医见经不行,则用虻虫、水蛭等行血药,见热则用除热诸寒药,实出妄意。就中不行,以药行之,为害滋大。经水枯竭,则无以滋养,其能行乎?譬犹索万金于乞丐之人,虽捶楚并下,不可得也。但服以养气益血诸药,天癸自行。又有一种妇人盛实,月经瘀闭,利之则行。自有证候,学人宜审焉。

治血脉不通。

当归 穿山甲(灰炒) 蒲黄(各半两,炒) 辰砂(一钱) 麝香(少许)

上为细末研停,每服二钱,热酒调下。如不吃酒,薄荷、醋汤亦可。

治心膈迷闷,腹脏撮痛,气急气闷,月信不通等疾。

天台乌药(二两) 当归 莪术(各一两)

上为细末,每服二钱,温酒调下,服后以食压之。大忌生冷、油腻等物。若产后诸疾,用炒姜、酒调下。(以上出《妇人经验方》)

《救急》疗妇人月经不调,或一月不来,或隔月不来,或多或少,脐下绞痛,面色痿黄,四体虚吸,羸瘦不能食方。

当归 川牛膝 牡丹皮 桃仁(各一两半) 大黄 芎 土瓜根 芍药 朴硝 桂心虻虫(去翅足,炒) 水蛭(各半两,炒)

上 咀。以水九升,煮取三升,分温五服。忌如常法。

疗月经不通,腹中痛。(见《产宝方》)

牛膝(六分) 大黄 桃仁(去皮尖、双仁,炒) 细辛(各五分) 川芎 当归(各四两) 水蛭(三分,糯米炒黄)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心温酒下。

治月水不通。(出《梅师方》,已试有验)

浓朴(姜汁炙香,细切)不以多少,浓煎去滓,空心温服。

治妇人经候不来数月,脐腹 痛,或有一块上下相拄,饮食减少,腹满恶心,大便秘涩者,宜服《局方》北亭丸。用石菖蒲、马鞭草煎汤送下三、四十丸,两服必通。

治女人月经瘀闭,月候不来,绕脐寒疝痛彻,及产后血气不调,腹中生瘕,结而不散,及症瘕等病。

干漆(杵碎,炒令大烟出,烟头青白,如此一时久) 牛膝(去苗,酒浸一宿,焙。各一两)

上为末,以生地黄汁一升入二味药末,银石器内慢火熬,俟可丸,即丸如梧桐子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。

治妇人血脏虚竭,或积瘀血,经候不行或断续不定,时作腹痛,腰胯重疼,攻刺小腹紧硬,及室女月经不通,并宜服之。

红花 当归尾 紫葳 牛膝 甘草 苏木(捶碎细锉,各二两) 白芷 桂心(各一两半) 赤芍药(九两) 刘寄奴(去梗,五两)

上为细末。空心热酒调三钱服,食前临卧再服。若血久不行,浓煎红花酒调下。孕妇休服。一名凌霄花散。

治妇人月经不调,肌肉黄瘁,胁下积气结硬,时发刺痛,渐成劳状。(出《博济方》)

鳖甲(去裙,醋炙) 桂心 三棱(醋煮,急炒) 牡丹皮 牛膝(去苗,炒) 诃子肉琥珀 大黄(煨) 土瓜根 桃仁(去皮尖、双仁,麸炒)

上各等分,为细末,炼蜜丸如梧桐子大,煎桃仁汤送下十五丸。破血症、气块尤妙。

治月水不调,阻滞不通。(出《博济方》)

大黄(炮) 朴硝 桃仁(去皮尖、双仁,麸炒。各二两) 虻虫(一两,去足翅,炒黑用)

上为细末,用醋五升入银石器内慢火熬成膏,可丸。丸如梧桐子大,当日晚不须吃食,五更初以温酒吞下一丸。至明日午际,取下如赤豆汁,或似鸡肝、虾蟆衣。其病下了,即一丸分作二服,未下再服,候鲜红即住服。仍以调气汤散补之。

室女月水不通方论第八

论曰∶夫冲任之脉起于胞内,为经脉之海。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,二经为表里。心主于血,上为乳汁,下为月水也。女子十四而天癸至,肾气全盛,冲任流通,经血既盈,应时而下,名之月水。常以三旬而一见,谓之平和也。若愆期者,由劳伤血气壅结,故令月水不通也。

治妇人、室女月候不通,疼痛或成血瘕。通经丸。

桂心 青皮 大黄(煨) 川椒 莪术 川乌(泡去皮) 干漆(碎之,炒令烟尽) 当归桃仁(去皮尖、双仁,麸炒) 干姜(各等分)

上为细末,分为四份,用一份以米醋熬成膏,和余份药末成剂,臼中治之。丸如梧桐子大,晾干。每服二十丸,淡醋汤下至三十丸,温酒亦得,空心,食前服。

治室女月水不通。(出《圣惠方》)

雄鼠屎(一两)烧存性,为细末。空心,温酒调下一钱,神效。

室女经闭成劳方论第九

寇宗 曰∶夫人之生,以气血为本。人之病,未有不先伤其气血者。世有室女、童男,积想在心,思虑过当,多致劳损。男子则神色先散,女子则月水先闭,何以致然?盖忧愁思虑则伤心,心伤则血逆竭,血逆竭则神色先散而月水先闭也。火既受病,不能荣养其子,故不嗜食;脾既虚,则金气亏,故发嗽;嗽既作,水气绝,故四肢干;木气不充,故多怒,鬓发焦,筋痿。俟五脏传遍,故卒不能死者,然终死矣。此一种于劳中最难治。盖病起于五脏之中,无有已期,药力不可及也。若或自能改易心志,用药扶接,如此则可得九死一生。举此为例,其余诸劳,可按脉与证而治之。

张氏云∶室女月水久不行,切不可用青蒿等凉药。医家多以为室女血热,故以凉药解之。殊不知血得热则行,冷则凝,《养生必用方》言之甚详,此说大有理,不可不知。

若经候微少,渐渐不通,手足骨肉烦疼,日渐羸瘦,渐生潮热,其脉微数,此由阴虚血弱,阳往乘之,少水不能灭盛火,火逼水涸,亡津液。当养血益阴,慎无以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰汤。

柏子仁(炒,别研) 牛膝 卷柏(各半两) 泽兰叶 续断(各二两) 熟地黄(三两)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。空心,饮下三十丸。

泽兰叶(三两) 当归 芍药(各一两) 甘草(半两)

上为粗末,每服五钱。水二盏,煎至一盏,去滓温服。

治室女荣卫不调,经候凝滞,或时头目昏闷,上膈积涎,肢体不利,五心虚烦,饭食进退,多困少力。沉香鳖甲散。(《博济方》)

沉香 甘草(炙) 槟榔(各三分) 木香(一两) 鳖甲(一两半) 常山 当归柴胡 人参 半夏 桂心 生地黄 白茯苓 青皮 陈皮(各一两)

上为细末,每服二钱。水一盏,生姜三分,煎至七分,温服,空心,日三服。

治室女骨蒸热劳。

藿香 零陵香 延胡索 芍药 白芷 川芎 当归 桂心(各一分) 莲子心 晚蚕蛾(各二分)

上为细末,温酒调下一钱,日二服。

治心肾俱虚,劳嗽二、三声,无疾。遇夜发热,热过即冷,时有盗汗,四肢倦怠,体劣黄瘦,饮食减少,夜卧恍惚,神气不宁,睡多异梦。此药能治微嗽有唾,唾中有红线,名曰肺痿。若上件疾不治,便成羸劣之疾。

白芍药(六两) 绵黄 甘草 人参 当归 半夏 白茯苓 熟地黄 五味子 阿胶(各二两,炒)

上 咀,每服三大钱。水盏半,生姜十二片,枣三个,煎至九分,无时温服,日进三服。

陈总领日华云∶乡人杨元鼎女及笄,病证甚危,一岁之间百药俱试,无有效者。亦尝从余求治法,无有应之者。偶遇名医得此方,只一料遂除根。专录此方传人。

治妇人血热气虚,经候涩滞不通,致使血聚、肢体麻木,浑身疼痛,烦倦。或室女年及,经脉未行,日渐黄瘦,将成劳疾,切不可便投红花破硬等药,他日为患也。若是前证,则憎寒发热,五心烦躁,饮食减少,宜服此药滋养而通利之。

马鞭草 荆芥穗(各四两) 桂心 枳壳 川芎 当归 赤芍药(各二两) 牡丹皮(一两)

上为粗末,每服四钱。乌梅一个,水二盏,同煎至一盏,去滓,空心、食前,日四服。

有此证服至半月,经脉自通。此方至妙,不可轻视,非一、二服便见特达之效而鄙之。仍服后,素有诸疾,因此药皆去矣。

治少男、室女骨蒸,妇人血风攻疰,四肢心胸烦壅。(出《苏沈良方》)

鳖甲 大黄(煨) 常山 赤茯苓 柴胡 白术 当归 干漆(炒令烟尽) 生地黄 石膏(各一两) 甘草(半两)

上为细末,每服二钱。水一盏,小麦五十粒,煎至六分,食后、临卧时温服。有虚汗加麻黄根一两。此黄州吴判官方。治骨热黄瘦、口臭、肌热、盗汗极效。麦煎散甚多,此方吴君宝之如稀世之珍,其效可知。

治男子、妇人、童男、室女五劳七伤,传疰飞尸,尸注、八极,骨蒸,肺痿黄瘦,虚劳无力,肌肉不生。妇人血蒸;五心烦热,血风劳气;室女月闭黄瘦,气块腹痛,经脉不调,干嗽,咽膈不利,症瘕积块,脸赤,口疮。以上等疾,无不效验。

黄 柴胡 枳壳 知母 白茯苓 沉香 人参 附子 木香 升麻 肉桂 胡黄连杏仁 当归 常山 羌活 京三棱 乌梅肉 安息香(明者,同胡桃肉细研)

上十九味修制了,各称一两为末。用活鳖一个,重十两或半斤者,以河水养七日,须逐日换新水;用童子小便五升,无灰酒五升,银石器内慢火熬百沸。先更入桃柳枝、东南上者各锉三合,乌梅五十个拍破。此三味用绵裹,同鳖煎煮至一半,去桃柳枝等三味,鳖烂取去,将肉研如膏,骨并壳焙干为末,再入汁中熬如漆色,或更入酒少许,此在临时斟酌。盛放瓷器中,搜和前药入臼中,杵千下,丸如梧桐子大。丈夫、妇人十五岁以上二十丸至三十丸,温酒下,妇人荆芥酒下。所煮膏子须契勘多少,勿令剩却,但少些子不妨,却别熬酒。若膏剩,恐鳖不全故也。凡服此药,恐热,三日更须服八仙饮子,一服解之。

常山 白术 秦艽 洪州鬼臼 赤芍药 甘草 紫苏 银州柴胡上等分,洗净为粗末,每服半两。水一碗,乌梅肉二个,葱白、薤白、桃、柳、槐枝各七寸,同煎至一盏,去滓温服,滓并煎。

治女子经脉不行,胸膈满闷,身体麻木,或有寒热证候。

浓朴 牡丹皮 茅香 藿香 甘草(各三钱) 陈皮 生半夏 麦芽 当归 苍术(炒,各半两) 赤芍药(三分)

上 咀,每服半两。水一大盏,姜三片,煎服。热甚,加北柴胡三钱半。(罗宅大师传,有效)

血枯方论第十

(出骆龙吉方)

《腹中论》曰∶有病胸胁支满者,妨于食。病至则先闻腥臊臭,出清液,四肢清,目眩,时时前后血,病名曰血枯。此得之年少时,有所大脱血;若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。注云∶夫藏血受天一之气,以为滋荣者也。其经上贯膈,布胁肋,今脱血失精,肝气已伤,故血枯涸而不荣;胸胁满,以经络所贯然也;妨于食,则以肝病传脾胃。病至则先闻腥臊臭,出清液,则以肝病而肺乘之。先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,皆肝病血伤之证也。

治妇人血枯,胸膈四肢满,妨于食饮,病至闻腥臊臭气,先唾血,出清液,或前后泄血,目眩转,月事衰少不来。

乌贼鱼骨(去甲,四两) 茹(一两)

上为末,以雀卵和成剂,丸如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鲍鱼煎汤下,以饭压之。

治妇人胸胁支满,闻腥臊气,唾血目眩,不能饮食,泄血不已,日久血枯。苁蓉丸。

苁蓉(酒浸) 熟地黄 白茯苓 菟丝子(制) 附子(炮) 当归(炒) 白石英(研)五味子 禹余粮(制,研) 乌贼鱼骨(去甲,各一两) 人参(半两)

上为末,炼蜜为丸如梧桐子大。酒下二、三十丸,米汤亦可。空心、日中、临卧各一服。

治妇人先有所脱血,或醉入房劳伤,故月事衰少不来。宜干地黄汤。

干地黄 泽兰叶 白茯苓 人参 五味子 附子(炮) 禹余粮(制) 当归

上等分,为粗末,每服三钱。姜五片,水一盏,煎至七分,空心温服。

治妇人阴气衰弱,血枯不荣,月事不来。

磁石(制,研) 白茯苓 附子(炮) 干地黄 人参 当归

上各一两为细末,炼蜜丸如梧桐子大。酒下三十丸,米汤亦可。空心,日中、临卧各一服。

月水不利(不流利也)方论第十一

夫妇人月水不利者,由劳伤血气,致令体虚而受风冷,客于胞内,损伤冲任之脉,手太阳、少阴之经故也。冲任之脉,为经脉之海,皆起于胞内。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,此二经为表里,主下为月水。风冷客于经络,搏于血气,血得冷则壅滞,故令月水来不宣利也。诊其脉,寸口弦,苦腹痛,主月水不利,孔窍生疮。又肝脉沉,是厥阴经也。沉为阴,主月水不利,腰腹痛。尺脉滑,血气实,经络不利。又尺脉来而断绝者,月水不利也。

寸关调如故,而尺脉绝不至者,月水不利也,当患小腹引腰痛,气滞上攻胸膈也。

治妇人月水不利,四肢羸瘦,吃食减少,渐觉虚乏,故令无子。

白薇 柏子仁 白芍药 当归 桂心 附子 萆 白术 吴茱萸 木香 细辛 川芎槟榔(各半两) 熟地黄(二两) 牡丹皮(一两) 紫石英(一两) 人参(三分) 石斛白茯苓 泽兰叶 川牛膝(各三分)

上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,晚食前温酒吞下。

疗女人脐下憋逆,气胀满,月经不利,血气上攻,欲呕不得睡。(出《产宝方》)

当归(四钱) 干漆(三钱,炒令烟尽)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。空心,温酒下十五丸。

治妇人月水不利,脐腹疼痛,不欲饮食。

牡丹皮 川大黄(炒,各一两) 赤茯苓 生地黄 桃仁 当归 桂心 赤芍药 白术(各三分) 石韦(去毛) 木香(各半两)

上 咀。每服三大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,空心温服。

治妇人月水不利,脐腹 痛。牛膝散。

牛膝(一两) 桂心 赤芍药 桃仁 延胡索 当归 牡丹皮 川芎 木香(各三分)

上为末。每服方寸匕,温酒调下,食前。

月水行或不行心腹刺痛方论第十二

论曰∶夫妇人月经来腹痛者,由劳伤气血,致令体虚,风冷之气客于胞络,损于冲任之脉,手太阳、少阴之经。冲脉、任脉皆起于胞内,为经脉之海也。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,此二经为表里,主下为月水。其经血虚,则受风冷。故月水将行之际,血气动于风冷,风冷与血气相击,故令痛也。(亦可就第七卷第十五论寻方)

若经道不通,绕脐寒疝痛彻,其脉沉紧,此由寒气客于血室,血凝不行,结积血为气所冲,新血与故血相搏,所以发痛。譬如天寒地冻,水凝成冰。宜温经汤及桂枝桃仁汤、万病丸。(方见第一卷第七论)

当归 川芎 芍药 桂心 牡丹皮 莪术(各半两) 人参 甘草 牛膝(各一两)

上 咀,每服五钱。水一盏半,煎至八分,去滓温服。

桂枝 芍药 生地黄(各二两) 桃仁(制,五十个) 甘草(一两)

上为粗末,每服五钱。水二盏,姜三片,枣一个,煎至一盏,去滓温服。

若经候顿然不行,脐腹 痛,上攻心胁欲死。或因不行,结积渐渐成块,脐下如覆杯,久成肉症,不可复治。由惊恐,忧思,意所不决,气郁抑而不舒,则乘于血,血随气行,滞则血结。以气主先之,血主后之,宜服桂枝桃仁汤。不瘥,宜地黄通经丸。已成块者,宜万病丸。(方见前)

熟地黄(三两) 虻虫(去头、足、翅,炒) 水蛭(用糯米同炒黄,去糯米) 桃仁(制,各五十个)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,空心温酒下五丸。未知,加至七丸。

治妇人月经壅滞,每发心腹脐 痛不可忍。及治产后恶露不快,血上抢心,迷闷不省,气绝欲死。(出《本事方》)

三棱 莪术 赤芍药 牡丹皮 刘寄奴 当归 熟地黄 桂心 甘菊 真蒲黄(炒,各一两,细锉)

上前五味,用乌豆一升,生姜半斤切片,米醋四升同煮,豆烂为度,焙干,入后五味,同为细末,每服三钱。空心,食前温酒调下。

一方∶不用菊花、蒲黄,却用乌药、延胡索亦佳。予家之秘方也。

若是寻常血气痛,只一服。产后血冲心,二服便下,常服尤佳。前后救人,急切不少。

此药易合,宜多合以救人。乌豆一升,约用五两。

又一方∶延胡索 当归(各等分)

上二味为粗末,每服三钱。姜三片,水一大盏,煎至七分,去滓,稍热服。

陈氏方有桂,名如神汤,最治腰痛。

《雷公炮炙论》只有延胡索一味,治心痛。

仆详此方,大能治血气腰腹痛,药简功专,治疾有效。

治妇人无时月水来,腹痛。

荜茇(盐炒,去盐为末) 蒲黄(各一两,炒)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三、四十丸,食后用盐、米饮吞下。

月水不断方论第十三

夫妇人月水不断者,由损伤精血,冲任脉虚损故也。冲任之脉,为经脉之海。手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经为表里,主下为月水。若劳伤经脉,冲任气虚,故不能制经血,令月水不断也。凡月水不止而合阴阳,则冷气上入于脏,令人身体、面目痿黄,亦令绝子不产也。

若经候时行时止,或淋沥不断,腹中时痛,其脉沉细,此因寒热邪气客于胞中,冲任不调,此非虚弱,盖邪气伏留,滞于血海,譬如有积之人,下利不定,有所去即愈。宜牡丹丸。

牡丹皮 牡蒙 附子(炮) 大黄(蒸) 葶苈(炒) 苦梗 茯苓(各半两) 当归 制浓朴 吴茱萸 川椒(炒出汗) 人参 川芎 北柴胡 桂心 干姜(各半两) 细辛(一两半) 虻虫(五十个,去头、足、翅,炒)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,空心,温酒下十丸;未知,渐加至二十丸,以知为度。

治妇人月水不断,口干心烦,四肢羸瘦,饮食无味,渐加乏弱。续断丸。

川续断 当归 乌贼骨 黄 牛角 (烧) 五味子 甘草 龙骨( 、研) 赤石脂熟地黄(各一两) 地榆(半两) 艾叶 附子 干姜 川芎(各三分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前,温酒下。

治妇人久冷,月水不断,面色痿黄,四肢瘦弱,心神虚烦,饮食减少。禹余粮丸。

禹余粮(二两) 鹿角胶(三分,粉炒) 紫石英 续断 赤石脂 熟地黄 川芎(各一两) 干姜 黄 艾叶 柏叶(炒) 当归(炒) 人参 白茯苓(各半两)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,米饮下。

治妇人血海虚损,月水不断。牡蛎丸。

牡蛎粉 赤石脂 代赭石(各一两) 阿胶 川芎 当归 鹿茸 续断 干姜(各三分) 甘草(一分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前温酒下。

疗经血不止。

黄芩(五分) 当归 柏叶 蒲黄(各四分) 生姜(二分) 艾叶(一分) 生地黄(二十四分) 伏龙肝(十二分)

上 咀。用水二升,煎取八合,分为二服。

疗经血不止。歌曰∶(出《妇人经验方》,已试有效)妇人经血正淋漓,旧瑞莲蓬烧作灰;热酒一杯调八字,自然安乐更无疑。

又一方∶莲蓬壳 拒霜花上二味等分,为末,每服二钱,空心,米饮调服。

妇人杀血心痛方论第十四

凡妇人血崩心痛甚者,名杀血心痛。小产血过多,而心痛甚者亦然。

乌贼鱼墨,炒,醋汤调下。(此鱼腹内有墨汁,遇见人过,必吐其墨,以蔽其身)

崩暴下血不止方论第十五

论曰∶夫妇人崩中者,由脏腑伤损冲脉、任脉、血气俱虚故也。冲任之脉为经脉之海,血气之行,外循经络,内荣脏腑。若无伤损,则阴阳和平而气血调适,经下根据时。若劳动过多,致脏腑俱伤,而冲任之气虚,不能约制其经血,故忽然暴下,谓之崩中暴下。诊其寸口脉微迟,尺脉微弦。寸口脉微迟,为寒在上焦但吐尔。今尺脉微弦,如此即小腹痛。引腰脊痛者,必下血也。

若经候过多,遂至崩漏,色明如水下,得温则烦,甚者至于昏闷。其脉数疾小为顺,大甚者逆。此由阴阳搏,为热所乘,攻伤冲任。血得热则流散,譬如天暑地热,则经水沸溢。

阳伤于阴,令人下血,当补其阴。宜服小蓟汤、阿茄 丸。

小蓟茎叶(洗,切,研,取汁一盏) 生地黄汁(一盏) 白术(半两,锉)

上三件,入水一盏,煎至一半,去滓温服。

胡椒 紫檀 郁金 茜根 小 皮(乃山石榴皮也)

上等分,为细末,滴水丸如梧桐子大。阿胶汤化下二丸。

治崩暴下血。(陈总领方)

赤芍药 香附子 荷叶(枯) 男子发(皂荚水洗) 当归 棕榈(炒焦) 乌纱帽(是漆纱头巾,取阳气冲上故也)

上等分,除棕外,其余并切粗片,新瓦上 成黑炭,存性三分,为细末。每服三、五钱,空心童子小便调下。如人行十里,再进一服,不过七、八服即止。如产后血去多,加米醋、京墨、麝少许。余亲戚黄守正卿为和剂局日,内子凌妇人忽苦此疾,危殆,百药不效。偶得此方,旋即安愈。

张声道云∶大率治血崩先用此。譬如治痢,有积不先去之,徒服断下药,一时暂止,久则毒瓦斯愈深,甚至危殆。血崩乃经脉错乱,不循故道,淖溢妄行,一、二日不止,便有结瘀之血,凝成窠臼;更以药涩住,转见增剧。宜先以五积散加醋煎,投一、二服,次服灵脂散及顺气药,去故生新,自能平治。此切当之说。

治妇人血山崩,及治丈夫脾积气。张氏云∶治血崩诸药不能止者妙。好五灵脂炒令烟尽为末,每服一钱,温酒调下。此药兼能解药毒及蛇、蝎、蜈蚣咬,涂伤处立愈。

一方,每服三钱。水、酒、童便各半盏,煎至八分,通口服,名抽刀散。治产后有病,服三服,散恶血。或心腹胁肋、脚痛不可忍者,或只用童子小便尤佳。或中风,即入草乌头半钱重,同煎,此邓知县方。张氏云∶亦治肠风下血。如不能饮酒者,煎乌梅柏叶汤调下。如心烦口干渴者,加蒲黄炒,减半用。一方烧存性,霹雳酒调下,然此药气恶难吃,烧之存性极妙。

又一方∶五灵脂十两为末,水五大盏,煎至三盏,去滓澄清,再煎成膏;入神曲二两,为末和丸如梧桐子大。每服二、三十丸,温酒下。

治妇人崩中,连日不止。(夏太君娘娘方)

用荆芥穗于灯盏,多着灯心,好麻油点灯,就上烧荆芥焦色,为细末。每服三钱,童便调下。

治妇人血山崩不止。(出《经验方》)

防风(去叉芦)

上不以多少为细末,酒煮,白面清调下二钱,空心,食前,日二服。更以面作糊,酒投之极验。

以上三方似非止血之药,如灵脂、荆芥、防风,皆是去风之药,然风为动物,冲任经虚,被风所伤,致令崩中暴下。仆因览许学士《伤寒脉歌》曰∶脉浮而大,风伤荣。荣,血也。而用此药,方悟古人见识深奥如此矣!

一方∶熟艾(如鸡子大) 阿胶(半两) 干姜(一钱)

上为粗末;用水五盏先煮艾、姜,至二盏半,入胶消烊,温分二服,空心服,一日服尽。

又方∶牛角 乌贼骨(各一分) 麝香(一钱)

上为细末,入麝香令停,酒调下一钱匕,一日二、三服。

治妇人血崩不止。

桂心,不拘多少,甘锅内 ,微存性。为末,每服一、二钱,米饮调下。

又方∶治崩中下血。(出《本事方》)

黄芩,不以多少,为细末。每服一钱,霹雳酒调下。

许学士云∶崩中多是用止血药、补血药。此治阳乘于阴,前所谓天暑地热,经水沸溢是也。近朝有王御医值夜唤起,忽有一宫女,血如山崩。其时暑月,药笥中只有大顺散两帖,用冷水调服,旋即奏效。以此知医药杂变。金华散妙。

治妇人血室有热,崩下不止,服温药不效者。

延胡索 瞿麦穗 当归 干葛 牡丹皮(各一两) 石膏(二两) 桂心(别为末,三分) 蒲黄(半两) 威灵仙(三分)

上为细末,每服二钱。水一盏,煎至六分,空心温服,日二服。

凡血崩之疾,亦有阴阳冷热之不同,不可一概用药。仆常疗一妇人崩漏暴下,诸医投姜、桂、附子等药,服之愈甚。召余诊之,六脉紧数,遂用此药兼《局方》龙脑鸡苏丸,数服即安。《本事方》单用黄芩者,亦此意也。

治妇人血山崩。

棕榈 乌梅(各一两) 干姜(一两五分,并烧过存性)

上为细末,每服二钱。乌梅酒调下,空心、食前服。久患者不过三服即愈。

一方∶用乌梅烧灰为末,乌梅汤调下。

一方∶用棕榈烧存性为末,汤破酒令淡,调下三钱,空心服。

一方∶用棕榈、白矾 为末,酒调二钱服。

治妇人血崩。屡效方。

当归 白芍药 干姜 棕榈(各等分)

上各 存性,碾为细末,称过,醋汤调,以有节朱箸左搅四十九转,食前服。

《千金翼》方 治妇人崩中,去血不止。

大小蓟根一斤,用酒一斗,渍五宿,任意服之。《千金方》用白茅根六两半,酒煮服。

治血崩。

新缩砂仁不以多少,于新瓦上炒香,为细末,米饮调下三钱。

一方∶用益智仁炒为细末,盐米饮调下。

治妇人血崩不止,赤白带下。

香附子 赤芍药(各等分)

上为细末,每服二钱。盐一捻,水一盏,煎至七分,温服无时候,日二服。十服见效。

一方∶用香附子去毛,炒焦为细末,用极热酒调下二钱,放温服,不过两服立愈。昏迷甚者,三钱匕。如山崩不可止者,亦能解之。米饮调亦可。

许学士云∶治下血不止,或成五色崩漏,常服资血调气,是妇人仙药也。(以上并出《妇人经验方》)

治妇人、室女一切血气、经脉不调,脐腹 痛,面色痿黄,心怔乏力,腹胀胁痛,头晕恶心,饮食减少,崩漏带下,大肠便血,积聚症瘕,并皆治之。虔心服饵,自见其功尔。(以上三方,大同小异,出《产宝方》)

香附子不以多少,先擦去毛,用好醋煮出,焙碾为末,醋煮糊为丸,如梧桐子大,每服三十丸,米饮送下,无时候。妇人数堕胎,由气不下降,所以胎气不固,此药尤妙。一方有艾,同煮亦好。

治血崩方夏枯草为细末,每服二钱,米饮调下,无时候。

治崩中下血不止,小腹痛。

芍药(一两半,炒黄) 柏叶(六两,微炒)

上水一升,煎取六合,入酒五合,再煎取七合,空心分为二服。一方为细末,酒调二钱。一方有鹿角胶等分,炒燥为细末,酒调服方寸匕。治白带、脐腹疼痛,面黄瘦悴。(出《千金》、《圣惠方》)

治崩中下血久不止,或赤或黑,脐下痛。

侧柏(炒) 芍药 龟甲(炙) 桑耳(各六分) 干地黄 黄 续断(各五分) 当归(炒) 艾叶 牛角 ( ,各四分) 禹余粮(十分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。煎黄 汤,空心下。

治崩中昼夜不止,医不能治。

芎 (一两) 生地黄汁(二合)

先用酒五升,煮芎 一升,去滓;下地黄汁,再煎三、二沸,分为三服。不耐者渐进。

(《短剧方》无地黄汁。不饮酒者,水煮亦可)

一方∶丁香二两为细末,用酒三升,煮取一升,空心顿服。《必效方》用丁香百颗,酒煎服。(《梅师方》同)

治忽患崩中血不止,结作血片,如鸡肝色,碎烂。

芎 (十二分) 阿胶 青竹茹(各八分) 续断 地榆 小蓟根(各十分) 当归(六分) 生地黄 伏龙肝(各十二分)

上用水九升,煮取三升,去滓,分作三服。先服此药,后服补药丸子。

阿胶 鼍甲 川芎 当归 赤石脂 丹参(各六分) 续断 甘草 鹿茸(各五分) 龙骨(十一分) 龟甲(十分) 地榆(四分) 乌贼骨(八分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心酒下二十丸,日二服。常煮小蓟汁,服之尤佳。

治崩中泄血无度,经年淋沥,并黄瘦骨立。

芍药 白芷 黄 龟甲 川芎 乌贼骨(各八分) 干地黄 牡蛎 五色龙骨 干姜(各十分) 桂心(六分) 附子(五个,炮)

上为细末,空心,酒调方寸匕。

又一方∶白芷 牡蛎 龙骨 芍药 赤石脂 阿胶 当归 川芎 龟甲 乌贼骨 人参(各六分) 艾叶(四分) 干地黄(八分) 诃子(四分) 干姜 黄 (各五分)

上为细末,空心,酒调方寸匕。

治妇人崩中、赤白带下。(邓元老方)

当归 白术 青木香 蚕蜕( ) 黑棕刷( ) 穿山甲( ,各一两) 地榆 竹茹川芎 白茯苓 粉草 血余( ) 牡蛎( ) 绵子( ,各半两) 熟地黄(四两) 赤石脂( ,三两)

上七味 ,药用绵子裹定,入瓶子内,用盐泥固济,用炭则半 存性,却同前药碾为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心,温酒吞下。

治崩暴下血。

百草霜二钱,狗胆汁一处拌停,分作两服,当归酒调下。

治血山崩。

晚蚕砂(一两) 伏龙肝(半两)

同为细末,酒调二钱匕。

《千金方》治崩中去血不止。《千金翼》无茅根。

白茅根(二斤) 小蓟根(五斤。一方无小蓟根)

上二味细切,用酒五升,煮取四升。去滓,分温四服。

妇人崩中,无问久近,悉皆治之。

伏龙肝(一斤) 小蓟根 桑寄生 续断 地榆 艾叶(各三两) 阿胶 当归 赤石脂浓朴(各二两) 生姜(五两)

上十味切,以水一斗,煮取三升,绞去滓,分作三服。忌如常法。

崩中带下方论第十六

论曰∶崩中带下者何?答曰∶其患有五。夫病之中人,皆有受处,因起之候,须尽心讲究。窃寻方书,唯言带下有色之与形,此不参先贤医中之理也。且五崩是妇人极重之患,疗之最难。后之学人,莫识其源。殷幼习医方,济众服饵,当极济人之道,偏以思虑于兹弥久,其功颇有精妙。夫此病者,起于风气、寒热之所伤,或产后早起,不避风邪,风邪之气入于胞门;或中经脉,流传脏腑而发下血,名为带下。若伤足厥阴肝之经,其色则青如泥色;若伤手少阴心之经,其色赤如红津;若伤手太阴肺之经,其色则白形如涕;若伤足太阴脾之经,则其色黄如烂瓜;若伤足少阴肾之经,则其色黑如 血,此为其因也。

问曰∶风邪气之所中,是人皆受之,何为妇人独患此病?答曰∶五脏六腑,男女虽同,其中细微各有差别。缘妇人有胞门、子脏,风冷中之,则为所病,若男子则为他病矣。

又问∶何以名为带下?复有冷热者何?答曰∶脉有数经,名字不同,奇经八脉,有带在腰,如带之状,其病生于带脉之下。其有冷热者,即随其性也。又号崩中者,二带之下,别名也。诸君子有留心于医,存志备者,以此推之,万不失一。

崩中漏下生死脉方论第十七

论曰∶夫妇人崩中漏下者,由劳伤血气,冲任之脉虚损故也。冲脉、任脉为经脉之海,皆起于胞内。而手太阳小肠之经也,手少阴心之经也,此二经上为乳汁,下为月水。妇人经脉调适,则月水根据时。若劳伤冲任,气虚不能制其经脉,血非时而下,淋沥而不断,谓之漏下也。

致五脏伤损,五脏之色,随脏不同。若五脏皆虚损者,则其色随血下。诊其脉,寸口弦而大,弦则为脏,大则为芤;脏则为寒,芤则为虚。虚寒相搏,其脉为牢,妇人即半产而漏下。又云∶尺脉急而弦大,风邪入少阴之经,女子漏自下赤。又漏下赤白不止,脉小虚滑者生,脉大紧实数者死也。又漏血下赤白,日下血数斗,脉急疾者死,迟者生也。又云∶尺寸脉虚者漏血。漏血脉浮,不可治也。

若经候过多,其色瘀黑,甚者崩下,吸吸少气,脐腹冷极则汗出如雨,尺脉微小。由冲任虚衰,为风冷客乘胞中,气不能固,可灸关元百壮。(在脐下当中三寸)宜鹿茸丸。

鹿茸(燎去毛,酥炙) 赤石脂 禹余粮(制,各一两) 艾叶 柏叶 附子(炮,各半两) 熟地黄(洗,焙) 当归 续断(各二两)

上为细末,酒糊丸如梧桐子大。空心,温酒下三十丸。

治妇人崩中漏下,不问年月远近。

柏叶 续断 川芎 当归 生干地黄 鳖甲 龟甲(各一两半) 禹余粮(二两半) 阿胶赤石脂 牡蛎 地榆 艾叶 鹿茸(各一两)

上为末,每服二钱,食前,粥饮调下。

一方有丹参,如鹿茸数。炼蜜丸如梧桐子大。每服三、四十丸,空心,温酒吞下。

治赤白、恶露下不止。

益母草,开花时采,阴干为细末,空心,温酒调二钱,日三服。

疗带下赤白,年月深久不差。

干姜(半两) 白芍药(二两)

上各炒黄色,同为末,空心,米饮调二钱,日二服。

张氏方干姜 芍药(等分) 又云加香附子(等分) 甘草(减半)

上各炒黄色,同为末。空心,米饮调下方寸匕。

治妇人赤白带下。

白芷(一两) 海螵蛸(二个,烧) 胎发(一团, )

上为细末,空心,温酒调下二钱。

治赤白带下。

草果(一个,去皮,入乳香一小块,用面饼裹,火炮焦黄留性,取出和面用之)

上为细末,每服二钱。陈米饮调下,重者三钱。

治赤白带下。

破故纸 石菖蒲等分(并锉,炒)

上为末。每服二钱,用菖蒲浸酒调,温服。更入斑蝥五分。(去翅、头、足,糯米同炒黄,去米)

治子宫久冷,赤白带下。

牡蛎( ) 黄狗头骨( ) 紫梢花 韶脑 母丁香 蛇床子 破故纸 桂心(等分)

上为细末,炼蜜丸如鸡头大。临事用一粒。

治妇人血脏久冷,赤白带下,补虚进食,暖血海。

北矾(四两,枯) 大附子(二个二两) 黄狗头骨灰(四两)

上为末,粟米粥为丸,如梧桐子大。每服三十丸,醋汤吞下,或饭饮亦可,空心,日三服。忌生冷毒物。

治妇人赤白带下,久患不瘥,肌瘦黄瘁,多困乏力。

棕榈(不以多少,烧灰,火燃急,以盆盖,阴令火住) 伏龙肝(于锅灶直下去取赤土,炒令烟尽) 屋梁上尘(悬长者如绳,以灶头虚空中者,炒令烟尽,于净地出火毒)

上三味等分,碾和令停,入龙脑、麝香各少许,每服二钱,温酒调下,淡醋汤亦可。患十年者,半月可安。

一亲戚,妇人年四十五,经年病崩漏不止,面黄肌瘦,发黄枯槁,语言声嘶,服诸药无效。召仆诊之,六脉微濡。问之服何药?云∶凡是当归、川芎、涩血诸品、丹药服之皆不作效。仆遂合《博济方》伏龙肝散,兼白矾丸,服之愈。

治妇人血海不调,因虚冷成积,经络无定,赤白带下,崩中不止,面色痿黄,胎气多损。

(三方出《博济》)

白茯苓 青木香 杜仲 菖蒲 干地黄 柏子仁 秦艽 青皮 菟丝子 诃子皮 当归艾叶 青石脂 五加皮 牛角 乌贼骨(等分)

上为末,每日空心,以糯米粥一盏,将一匙粥摊温,抄药一钱,相和吃下,后吃余粥。或有胎息,用鲤鱼糯米粥下。

治冷白带下。

桑寄生 芍药 柏叶(各四分) 桑耳 禹余粮(各六分) 吴茱萸 干地黄(各八分)乌贼骨(五分)

上为细末,空心,用饭饮调下二钱匕。

治白崩中不绝。

牡蛎 禹余粮 鼍甲(各六分) 黄皮 阿胶 乌贼骨 续断 白芷(各四分) 当归 赤石脂(各六分) 白石脂 龙骨(各五分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服四十丸,空心温酒下。

治带下。

茅花(一握,炒) 棕榈炭(三寸) 嫩莲叶(三张) 甘草节(一钱)

上为细末,空心酒调方寸匕。

治赤白带下,骨立者。(崔元弼方)

地榆(一斤,洗,锉),用水三升,煮至一半,去滓,再煎如稠饧,绞滤,空心服三合,日二服。

《圣惠方》治漏下五色,亦治呕血。

地榆(三两,锉。《本草》注云∶地榆主带下十二病。一曰多赤,二曰多白,三曰月水不通,四曰余蚀,五曰子脏坚,六曰子门僻,七曰合阴阳患痛,八曰小腹寒痛,九曰子门闭,十曰子宫冷,十一曰梦与鬼交,十二曰五脏不足),用醋一升,煮十余沸,去滓,食前、稍热服一合。

治妇人漏下不断方。

乱发(皂荚水洗,烧,为细末)空心,温酒调下一钱。

又一方∶鹿角烧灰,细研,食前、温酒调下二钱。

又一方∶桃仁烧灰,细研,食前、温酒调下二钱。

《千金》温经汤 治女人曾经小产,或带下三十六病,腹胀、唇口干,日暮发热,小腹急痛,手足烦热,大腑不调,时时泄利,经脉不调,久不怀孕。

吴茱萸(三两) 白芍药 当归 芎 (各二两) 麦门冬(去心) 半夏(各二两半)人参 阿胶(粉炒) 牡丹皮(去心) 甘草 桂心(各一两)

上为粗末,每服三钱。水一盏,姜五片,煎七分,去滓,空心,食前温服。忌生冷、羊肉、生葱、海藻、菘菜等。(《千金方》同)

治冲任虚损,月水过多,崩漏带下,淋沥不断,腰腹重痛。凡是五色带疾,并皆治之。

(男天德续添)

禹余粮( 赤,酽醋中淬,如此者七次,细研,水飞,挹干,称三两) 赤石脂( ) 龙骨( ,石器研,各一两) 白芍药 川芎 附子 熟地黄 当归(各一两) 干姜(炮) 肉桂(各半两)

上为细末,每服二钱。入麝香少许,米饮调下,空心,食前,一日二服。

文仲治妇人崩中漏下,青黄赤白,使人无子方。

禹余粮( ,研) 赤石脂( ,研) 牡蛎( ,研) 桂心 乌贼骨(去皮) 伏龙肝(炒,研)

上等分为末。温酒调下方寸匕,日二服。忌生葱。

又一方∶鹿茸(酥炙) 当归(各二两) 蒲黄(半两,炒)

上三味为末,温酒调下五分匕,日三服。

又一方∶京墨为末二匕。若烧露蜂房为末,三指撮,酒调服。

又一方∶常炙猪肾食之。

《千金》疗妇人白崩中方。

干地黄(四两) 芎 阿胶 桂心 赤石脂 小蓟根(各二两) 伏龙肝(七枚,如鸡子大)

上七味切,以酒六升,水四升,煮取三升,去滓,入胶令烊,分为三服,日三服。(《千金翼》有白马通汁二升,用白石脂)

治妇人血海久虚,经候不利,赤白带下,血气冲心,多发刺痛,四肢困烦。(《博济方》)

沉香(三分) 牡丹皮(去心) 赤芍药 当归 桂心 川芎 黄 (去芦,蜜炙) 人参茯苓 山药 白芷 橘红 吴茱萸(泡七次,炒) 白巴戟(去心) 木香 牛膝(酒洗,去苗) 枳壳(去穣,麸炒) 肉豆蔻 制浓朴 生干姜 白龙骨(各半两)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,空心,温酒下。若心腹痛,煎白芷酒下。

《广济》治带下病方。

芍药七两,熬,令黑,为末。每服三钱匕,以酒调下。

《千金》治带下方,脉数者可用。

枸杞根(一斤) 生地黄(五斤)

上二味,以酒一斗,煮取五升,分为三服。

暖血海,实冲任。治子宫虚弱,风寒客滞,因而断绪不成孕育。及数尝堕胎,或带下赤白,漏下五色,头目虚晕,吸吸少气,胸腹苦满,心下烦悸,脐腹刺痛,连引腰背,下血过多,两胁牵急,呕吐不食,面色青黄,肌肤瘦瘁,寝常自汗。

禹余粮(制,一两) 白姜(炮) 芍药 白芷 川椒(制) 阿胶(粉炒) 艾叶(制)

川芎(各三分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服四十丸,米饮下。或温酒、醋汤亦得。常服温补胞室,和养血气,光泽颜色,消散风冷,退除百病,自成孕育,性平不热。

竹茹丸 治妇人赤白带下。(方见崩暴下血不止方)

治妇人月经不调,每行数日不止,兼有白带,渐渐瘦瘁,饮食少味,累年无子。(庞安常方)

熟地黄(一两一分) 山茱萸 芜荑仁(各一两) 干姜(三分) 白芍药(微炒) 代赭石(各一两) 白僵蚕 浓朴(各三分)

上为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。空心,温酒下五十丸,日三服。

许学士云∶凡妇人有白带是第一病,令人不产育,宜速治之。此扁鹊过邯郸,闻贵妇人有此病,所以专为带下医也。

妇人白浊白淫方论第十八

论曰∶夫妇人小便白浊、白淫者,皆由心肾不交养,水火不升降;或由劳伤于肾,肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴,阴为溲便之道,胞冷肾损,故有白浊、白淫,宜服《局方》金锁正元丹。或因心虚而得者,宜服平补镇心丹、降心丹、威喜丸。若因思虑过当,致使阴阳不分,清浊相干而成白浊者,然思则伤脾故也。宜用四七汤吞白丸子,此药极能分利,(方见《简易方》)。更宜小乌沉汤,每贴加茯苓一钱重,益智二十枚、去壳,碾盐,煎服。

治血脏久冷,腹胀疼痛,小便浓白如泔。姜黄散。

片子姜黄(二两) 大附子(炮,一两) 赤芍药 柳桂 红蓝子 三棱(各半两) 牡丹皮 芫花(醋浸,炒) 木香 郁李仁(去皮) 没药(各一分)

上为细末,每服一钱,酒煎服。如腹痛用当归、没药为末,以水七分,酒三分,同煎至七分,热服。

妇人天癸过期经脉不调方论第十九

许学士云∶妇人天癸过期而经脉不调,或三、四月不行,或一月再至,腰腹疼痛。《素问》云∶七损七益。谓女子七七数尽,而经脉不根据时者,血有余也,不可止之。但令得根据时,不腰痛为善,宜服当归散。

当归 川芎 白芍药 黄芩 白术(各半两) 山茱萸肉(两半)

上为细末,空心、食前,温酒调下二钱,日三。如冷者。去黄芩,加桂心一两。

补气固血。治本脏因虚生寒,月经行多。或来不及期,腹痛怯风,脏腑不和。

鹿茸 五味子 苁蓉 杜仲 赤石脂(各一两) 吴茱萸 附子 干姜 黑龙骨 肉豆蔻白茯苓(各半两) 干地黄(一两半)

上为细末,酒煮,面糊为丸如梧桐子大。空心、食前,热米饮吞下五、七十丸。一月后血气已安,去龙骨,加沉香半两,可以常服。中年以后妇人,最宜服此药。

妇人血分水分肿满方论第二十

夫妇人肿满,若先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,名曰血分。水化为血,血不通则复化为水矣,宜椒仁丸。若先因小便不利,后身面浮肿,致经水不通,名曰水分,宜服葶苈丸。

治血分,椒仁丸。

椒仁 甘遂 续随子(去皮,研) 附子 郁李仁 黑牵牛 五灵脂(碎之,炒) 当归吴茱萸 延胡索(各半两) 芫花(醋浸一宿,炒黄) 石膏(各一分) 信砒 胆矾(各一钱) 斑蝥(糯米炒黄,去米不用) 青(各三十枚。去头、足、翅,糯米炒黄)

上为细末,面作糊为丸如豌豆大。每服一丸,橘皮汤下。

治经脉不利,即为水。水流走四肢,悉皆肿满,名曰血分。其候与水相类,医作水治之,非也。宜此方。(《养生必用》)

人参 当归 大黄(湿纸裹,三斗米下蒸,米熟去纸,切,焙) 桂心 瞿麦穗 赤芍药白茯苓(各半两) 葶苈(炒,别研一分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。空心,米饮下十五丸至二、三十丸。

治水分,葶苈丸。(《王氏指迷方》)

葶苈(炒,别研) 续随子(去壳,各半两。研) 干笋末(一两)

上为末,枣肉丸如梧桐子大。每服七丸,煎扁竹汤下。如大便利者,减续随子、葶苈各一分,加白术半两。

又有肠覃、胪胀、脾气、血气、血蛊、水蛊、石蛊、血瘿(此数证亦与肿相类),并见后拾遗门。(出二十四卷)