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妊娠伤寒方论第四

论曰∶夫冬时严寒,人体虚,为寒所伤,即成病为伤寒。轻者淅淅恶寒,翕翕发热,微咳鼻塞,数日乃止;重者头疼体痛,先寒后热,久而不愈则伤胎。凡妊妇伤寒,仲景无治法,用药宜有避忌,不可与寻常妇人一概治之也。

加减四物汤

妊妇产前腹痛,及治月事或多或少、或前或后,胎气不安。产后血块不散,或亡血过多,或恶露不下。宜加减四物汤。

当归 川芎 白芍药 熟干地黄(一方用生者,各一两)

上 咀,每服四钱。水一盏半,煎至八分,取六分,清汁热服,日四服。以知为度。

妊孕下血,即入艾六、七叶,阿胶末一钱同煎。疾势甚大,散药不及,以四味各半两细锉,以水四盏,煎至二盏半,去滓分四服,食前热服,一日之中令尽,以知为度。平常产乳,服至三腊止;如虚弱,血脏不调,至一月止。

因虚致热,热与血搏,口舌干渴,欲饮水者,加栝蒌根一两,麦门冬三分。

腹中刺痛,恶物不下,加当归、芍药各一分;血崩加地黄、蒲黄各一两。因热生风,加川芎一分、柴胡半两。身热脉躁,头昏项强,加柴胡、黄芩各半两。大便秘结,加大黄半两,桃仁一分。炒。如大便滑泄,加桂心、熟附子各一分;发寒热,加干姜、牡丹皮、芍药各一分。呕者,加白术、人参各半两。腹胀,加浓朴、枳实各一分。虚烦不得眠,加竹叶、人参各一分。烦躁大渴,加知母、石膏各半两。水停心下,微吐逆,加猪苓、茯苓、防己各一分。虚寒状类伤寒,加人参、柴胡、防风各三分。

阿胶汤

妊妇伤寒、瘟疫时气,先服此以安胎,宜阿胶汤。却以治病药相间服。

阿胶(炙) 白术 桑寄生 人参 白茯苓上等分为细末,煮糯米饮调服方寸匕,日三服。

葱白汤

妊妇伤寒,憎寒发热,当发其汗。葱白汤。

葱白(十茎) 生姜(二两)

上细切,以水二盏,煮取一盏,连服,取汗愈。

前胡汤

妊妇伤寒,头痛壮热,肢节烦疼。宜前胡汤。(出《广济方》)

石膏(十二分) 前胡(六分) 甜竹茹(三分,《外台》无) 黄芩 大青(各五分)

知母 栀子仁(各四分)

上 咀,每服五钱。水一盏半,葱白三寸,煎至八分,去滓温服。《集验》、文仲、《备急》、《救急》同。

苏木汤

妊妇伤寒,或中时行,洒淅作寒,振栗而悸或加哕者。苏木汤。

赤芍药 橘红 黄芩 黄连 甘草 苏木(等分)

上 咀,每服五钱。水一盏,煎至六分,去滓温服,汗出瘥。若胎不安,兼服阿胶汤。

(方出前)

黄龙汤

妊妇寒热头疼,嘿嘿不欲食,胁下痛,呕逆痰气;及产后伤风,热入胞宫,寒热如疟,并经水适来适断,病后劳复,余热不解。宜服黄龙汤。

柴胡(去芦,一两) 黄芩 人参 甘草(各一分半)

上 咀,每服五钱。水一盏半,煎至一中盏,去滓温服。

柴胡石膏汤

妊妇伤暑,头痛恶寒,身热躁闷,四肢疼痛,项背拘急,口干燥。宜柴胡石膏汤。

柴胡(四两) 甘草(二两) 石膏(八两)

上 咀,每服二钱。水一盏,姜五片,煎至六分,去滓温服。若气虚体冷,加人参四两。

枳实散

妊妇伤寒,四日至六日以来,加心腹胀,上气,渴不止,饮食不多,腰疼体重。枳实散。

枳实(一两,炒) 陈皮(三分) 麦门冬(半两)

上为细末,每服三钱。水一中盏,生姜半分,葱白七寸,煎至六分,去滓温服。

旋复花汤

妊妇伤寒,头目旋疼,壮热心躁。宜旋复花汤。

旋复花 赤芍药 甘草(各半两) 前胡 石膏(各一两) 白术 人参 麻黄(去根节) 黄芩(各三分)

上 咀,每服四钱。水一盏半,姜半分,煎至六分,去滓温服。

麦门冬汤

妊妇伤寒,壮热呕逆,头疼,不思饮食,胎气不安。

人参 石膏(各一两) 前胡 黄芩(各三分) 家葛根 麦门冬(各半两)

上 咀,每服五钱。水一盏半,生姜四片,枣二个,淡竹茹一分,煎至八分,去滓温服。

栀子大青汤

妊妇发斑,变为黑色,尿血。宜栀子大青汤。(《外台》云∶出《救急》方)

升麻 栀子仁(各二两) 大青 杏仁 黄芩(各一两半)

上 咀,每服五钱。水一盏半,葱白三寸,煎至一盏,去滓温服。

芍药汤

治妊娠伤寒,五个月以前,尝用此方。(出《伤寒括要》)

黄芩 当归 芍药(各四钱) 川芎(十六钱) 白术(八钱)

上为细末,温酒调服方寸匕,日二服,产后百病,悉皆主之,常服则易产无疾苦。(王子亨为产后常服之药)

当归茯苓散

治妇人伤寒,腹中隐痛。

当归 茯苓 白术(各二两) 白芍药(半斤) 泽泻 川芎(各四两)

上为细末,酒服方寸匕,日三。

白术散

治妊妇伤寒,烦热头痛,胎气不安,或时吐逆,不下食。

白术 橘红 麦门冬 人参 前胡 赤茯苓 川芎(各一两) 甘草 半夏(各半两)

上 咀,每服四钱。水一中盏,姜四片,淡竹茹一分,煎至六分,去滓,无时温服。

柴胡散

治妊娠热病,骨节烦痛,头疼壮热。若不治,热不止则损胎。

柴胡 家葛根 知母 栀子仁 甘草(各半两) 石膏(一两) 大青 黄芩 升麻(各三分)

上 咀,每服四钱。水一盏,葱白三寸,煎至六分,去滓,无时热服。

麻黄散

治妊娠五、六个月,伤寒头疼,壮热,四肢烦疼。

麻黄 桂心 柴胡 赤芍药(各一两) 甘草(半两)

上 咀,每服三钱。水一盏,姜三片,煎至六分,去滓,无时温服。

升麻散

治妊娠伤寒,头痛,身体壮热。

川升麻 苍术(炒) 麦门冬 麻黄(各一两) 黄芩 大青(各半两) 石膏(二两)

上 咀,每服四钱。水一盏,姜半分,淡竹叶二、七片,煎至六分,去滓,无时温服。

柴胡散

治孕妇伤寒。柴胡散。

柴胡 前胡 川芎 当归 人参 芍药 粉草 生地黄(等分)

上为细末,每服二钱。姜三片,枣四个,煎至七分,去滓温服。要出汗,加葱。

《良方》白术散

治妊妇伤寒。

白术 黄芩(各等分,新瓦上炒令香)

上为散,每服三钱。水一中盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,温服。但觉头痛发热,便可吃二、三服即瘥。唯四肢厥冷、阴证者,未可服。此方本常州一仕人卖此药,医皆论斤售去,行医用之如神。无人得此方。余自得此,治疾无有不效者。仍安胎,益母子。

竹叶汤

治妊妇伤寒,头疼腹痛。竹叶汤。

升麻 黄芩(各六分) 家干葛 大青 石膏 甘草(各三分) 苦竹叶(一握,并细锉)

上用水一升半,先煮苦竹叶、干葛,减一半,入诸药再煮至六合,去滓温服。