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暍病 三章

暍者,夏月而伤风寒,郁其表热。表热盛则内气虚,故不可汗下。以寒则伤形,故外闭而为实,热则伤气,故外泻而为虚。当内度本气之虚实,不宜外泥时令之热寒。汗、下、温针之法,所以伐正而扶邪,不可轻犯也。

暍病一

【 】太阳中暍者,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已。洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发汗,则恶寒甚,加温针,则发热甚,数下之,则淋甚。

风寒外闭,阳郁不达,则发热恶寒。阴旺土湿,因表寒而壅遏,故身重疼痛。营卫虚涩,故脉弦细芤迟。小便已去,水降而气升,故惕然振悚。肺主皮毛,故耸然而毛起也。阳衰土弱。四肢失温,故手足逆冷。阳不归根,因动而扰,故小劳而身热。阳明之经,行于口齿,阳明之气不降,故火盛而齿燥。左不在肝,右不在肺,故燥见于前板齿。发汗亡经中之阳,故恶寒甚。温针亡经中之阴,故发热甚。下之阳衰土湿,木郁不泄,故淋甚也。

暍病二

【 】太阳中热者,暍是也,其人汗出恶寒,身热而渴也。

太阳夏月感冒,而中暑热,其名曰暍。热盛于经,外蒸皮毛,是以汗出。风寒外束,阳郁不达,是以恶寒。肺金被烁,津液耗伤,故身热而渴。《金匮》主人参白虎,清金益气,生津止渴,暍病之定法也。

暍病三

【 】太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。

冷水洗浴,汗孔未阖,水溃经络,而皮毛闭塞,经热不泄,故身热而疼。水阻气滞,故肢体重浊。热伤肺气,故脉微弱。肺气遏闭,必生痰饮,《金匮》以瓜蒂吐之,是定法也。

义详《金匮》。