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失汗衄血证(八十一)

里人秦氏子得伤寒.发热.身疼.骨节疼痛.恶风无汗.或者劝其不须服药.待其自安.如是半月矣.而病不除.不得已召医治之.医至问日数.又不审其脉与外证.但云已过期矣.不可汗下矣.且与调气药以正气.复延予.予诊其脉.浮涩而紧大.此麻黄证无疑者.但恐当汗不汗.化为衄血.必有是证.言未已.衄血作.予急以麻黄汤与之.继之以犀角地黄汤.血止汗解愈.论曰.仲景云凡作汤药.不可避晨夜.觉病须臾.即宜便治.不等早晚.则易愈.或稍迟.病即传变.虽欲除必难为力.今医不究根源.执以死法.必汗之于四日之前.下之于四日之后.殊不知此惑也.又云病不服药.犹得中医.此为无医而设也.若大小便不通.必待其自瘥乎.盖前后不得溲.必下部腹胀.数日死矣.又况结胸蓄血.发狂发斑之类.未有勿药而愈者.知者知变.愚者执迷.以取祸也.须是随病浅深.在表在里.或阴或阳.早为治疗.如救火及溺然.庶易瘥.素问云邪风之至.疾如风雨.故善治者治皮毛.其次治肌肤.其次治筋脉.其次治六腑.其次治五脏.治五脏者半死半生也.扁鹊望齐侯而逃.其斯之谓欤.