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桂枝加附子汤证(二)

有一李姓士人.得太阳.因汗后汗不止.恶风.小便涩.足挛曲而不伸.予诊其脉.浮而大.浮为风.大为虚.此证.桂枝汤第七证也.仲景云.太阳病.发汗.遂漏不止.其人恶风.小便难.四肢微急.难以屈伸者.桂枝加附子.三投而汗止.再投以芍药甘草.而足得伸.数日愈.论曰.仲景第十六证云.伤寒.脉浮.自汗出.小便数.心烦.微恶寒.脚挛急.反与桂枝汤以攻其表.此误也.得之便厥.咽中干.烦躁.吐逆者.作甘草干姜汤.若厥愈.足温者.更作芍药甘草汤与之.其脚即伸.若胃气不和.谵语者.少与调胃承气汤.盖第七证.则为发汗.漏不止.小便难.第十六证.则为自汗.小便数.故仲景于证候.纷纷.小变异.便变法以治之.故于汤不可不谨.