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粪溏水泻第六十四

粪溏之症不须除.麻得斯候毒得舒.始终粪如黄褐色.虽有变症保无虞.

粪出有沫名水泄.初热正出见为吉.久泻气陷恐成痢.溺赤燥遏脾胃热.

麻症粪溏.理势必然.此肺胃之火所作而致.不必施治.何则.火势极则大便闭结.麻本火候.倘再便闭.则火毒内作极矣.麻出必险.是以粪溏为正候.初出与出时见此症.其麻纵险可救.正收与收后.而粪溏色如黄褐者.虽有变症.可保无虞.若水泻之症.粪色必黄而有沫.小便赤.口干唇燥.皆由脾胃有热所致.然麻症泄泻.热邪得以开泄.是为顺候.初热未出之间.水泻者以三苓散(见三十七条)加葛根、连翘、木通、滑石主之.正出之时水泻者.亦以三苓散(见三十七条)加连翘、麦冬.潮热甚者更加黄连、黄芩主之.(古人有用人参白虎汤去知母加麦冬治之者、实为不妥、方仍收列.)夫麻泄泻.毒火因泻而解.虽曰美候.然不可令其久泻.倘或久泻不止.则正气必衰.脾气下陷.凡在未发热之前水泻.至正出之际而不止.其为日已久.则麻毒难以发越.后则留毒.为害不小.宜以加味三苓散主之.倘执泥毒邪得泻而解之说.纵其久泻.而不为之早治.恐至麻收靥之后.变成痢症.或下紫红血等症.治疗维艰.正收及收后而水泻者.

毒邪虽得泻而尽.然止宜泻三五次.不可过多.若自首至尾.水泻不止者.宜用清凉利水之药.

而佐以升提.古有用三苓散(见三十七条).加香白芷、大麦冬治之者.须当审理察宜.随机加减而施.正收及收后、水泻过甚者.须以理脾胃为主.宜以枳实理中汤.随意消息、加减而治.若不急治.多成肿胀、便血、痢疾等候.至若麻后泻痢不止、口干目闭、四肢不温、与呕吐不食、洞泄不知者.皆为不治之症.

加味三苓散 治痘麻泻甚.小便红黄.

猪苓 木通 赤苓 车前子(炒各七分) 泽泻(八分) 黄芩(酒炒) 牛蒡子(各五分) 黄连(酒炒二分) 灯心五十寸引.水煎.食前服.

人参白虎汤 治热病.舌干大渴.发热背寒.

人参(一钱) 炙甘草(一钱) 生石膏(一钱、一书用五钱) 知母(三钱) 糯米(半合)水煎.分作三次.温服.一日饮尽.

枳实理中汤 治胃挟食及结胸.本虚不能受攻者.

干姜(炒黑五分至一钱) 人参(一钱至三钱) 白术(炒焦一钱至二钱) 枳实 茯苓(各一钱) 炙甘草(五分至一钱) 水煎服.