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第九章 肿瘤

肿瘤是由许多病因引起的具有共同的病理生理改变的一类疾病。肿瘤特别是恶性肿瘤(又称癌),是老年人的多发病与常见病。据统计,全世界每年有500万人发生恶性肿瘤,有200万人死于恶性肿瘤。所以肿瘤严重地威胁着人民的健康,尤其是老年人的健康。

[发病原因]

引起肿瘤的病因极其复杂,有80%与环境因素有关,但也有相当一部分人与机体的内在因素有关:

1.外在的环境因素。如长期接受机械刺激、热能刺激、紫外线照射、放射线辐射等物理因素,号称“三大强致癌剂”的苯并芘、亚硝胺、黄曲霉素,以及塑料中的聚氯乙烯、农药中的有机氯杀虫剂、石棉粉尘纤维等化学因素,还有如某些病毒(乙肝病毒等)、寄生虫(血吸虫等)的感染等生物因素。而地理因素则可能与水土气候、生活习俗、污染程度等有关。此外,还包括个人不良嗜好和习惯(吸烟、饮酒)和其他生活方式等。

2.内在的自身因素。有种族、遗传、年龄、性别、激素失衡、免疫低下、神经紊乱、精神创伤等。其中,尤与个人情绪因素和心理影响关系极为密切。

中医在很早以前也已认识到,肿瘤的形成主要是由于正气不足、以致邪毒乘虚而入,蕴聚于经络、脏腑,导致气滞、血瘀、痰凝、毒壅的变化,而逐渐形成肿瘤。正如《医宗必读·积聚篇》指出:“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”;《外证医案》更明确指出:“正气虚则成岩(癌)。”

[临床表现]

各种不同的肿瘤,其临床表现也各有所异。以下列举几种常见的恶性肿瘤症状:

1.肺癌:常见症状依次有咳嗽、咯血、胸痛、发热、形体消瘦、杵状指趾或关节肿痛,呼吸急促,声音嘶哑等。

2.食管癌:早期症状有吞咽哽噎,进食时食管刺痛,咽喉干燥,胸骨后胀闷等。

3.胃癌:主要表现为上腹疼痛,食欲不振,乏力消瘦,胃部块物,柏油样大便等。

4.肝癌:一般可见肝区疼痛,腹部胀满,食欲减退,乏力消瘦,无故发热,出血(鼻衄、牙龈出血、皮下瘀斑、呕血、黑粪),黄疸,腹水等。

5.直肠癌:临床常见有排便习惯改变(便秘、便泄),大便带血,大便变形,里急后重,腹痛,肛痛等。

6.乳腺癌:早期临床症状有乳房肿块,乳房疼痛,乳房橘皮样改变,乳头内缩,乳头流液等。

7.子宫颈癌:临床常见的征象有阴道出血,白带增多,下腹疼痛,尿频便秘,无故发热等。

8.鼻咽癌:主要症状有涕中带血或吸鼻后痰中带血,鼻塞,耳鸣或听力减退,头痛,吞咽困难等。

[预防措施]

1.综合预防。日本国立肿瘤研究中心提出预防恶性肿瘤的12条措施,颇有参考价值,谨此转录:(1)不偏食,摄食营养应平衡;(2)不反复食用同一种食品;(3)避免饮食过量、过饱;(4)不嗜酒、不饮酒过度;(5)不吸或少吸香烟;(6)摄食适量的维生素A、C和E,多吃富含纤维素的食物;(7)摄入食盐不宜过量,不吃过热的食物;(8)不吃烧得过焦的鱼、肉及其他食物;(9)不吃发霉的食物;(10)不让日光过度爆晒;(11)避免过度劳累;(12)保持身体清洁,注意讲究卫生。

2.恬愉为务。开朗乐观,无畏无惧,免受外界恶性刺激,任何不良的情绪,都可能削弱免疫功能,毁坏抗癌的勇士T淋巴细胞,从而导致肿瘤的发生。

3.常用抗癌食物。抗癌的食物有香菇、蘑菇、猪肝、鸡鸭内脏、黄绿色蔬菜、大蒜、黄瓜、白萝卜、牛奶、羊奶、蜂乳、蜂王浆、茶等。这些食物经科学验证,对防癌抗癌有重要的作用,可经常交替食用。至于一些容易导致癌症的食物如腌菜、熏肉、熏鱼等,则最好不食。

4.擦背防癌。用干毛巾摩擦人体表面,可以使沉睡的细胞受到刺激而活跃起来,并进入血液循环,发展成为具有吞噬癌细胞能力的网状细胞。所以,用干毛巾、干布或干手摩擦身体各部的皮肤,是一种简单易行的防癌健身法。

5.自我发现癌前期病变。当身体出现下列症状时,应提高警惕,及早检查诊治:(1)身体任何部位出现肿块并逐渐扩大,皮肤上出现久不愈合的溃疡,皮肤黑痣发生扩大或隆起溃破;(2)原因不明的贫血、乏力、消瘦与低热;(3)女性阴道不规则流血或分泌恶臭液体;(4)乳房内发生肿块并有疼痛及少量渗血;(5)上腹部饱胀、食欲减退、黑粪、恶心呕吐但服药无效,原有胃炎、溃疡病,而症状逐渐加重者;(6)咳嗽、咯痰、胸痛、咯血等持续2~3周以上,而治疗无效;(7)吞咽食物困难,进食时胸骨后有停滞感;(8)有血性鼻涕、发音嘶哑,但又未发生伤风感冒;(9)无痛性血尿;(10)唇、舌、阴茎部出现白斑、溃疡或肿块。

6.防止疾病再度恶化。肿瘤病人经过治疗,已经康复的,在生活方面仍需多加注意,以防疾病的复发。(1)思想上不能麻痹大意,应按医嘱定期检查治疗;(2)继续增加营养,不断改善体质,增强免疫能力;(3)逐步增加体力活动,甚至可以逐步恢复轻体力劳动;(4)树立自我保健意识,坚决戒绝烟酒,建立健康的生活方式,注意避免各种传染病,有时即使是一般常见的感冒或肠炎等,亦可以使身体平衡遭到破坏,癌症再度恶化。

[治疗方法]

患了肿瘤,也不必忧心忡忡,惊慌失措,应该进行深入检查,积极配合医生的治疗,可望取得较好的效果。

1.心理疗法。这是目前比较风行的一种治疗癌症的方法,医生或亲友采取想象措施,帮助病人树立一定能够战胜癌症的信心,各方面给病人以良好的心理刺激,使病人保持乐观的精神,这样有利于免疫系统充分发挥灭癌细胞的作用。

2.新气功疗法。具体功法可参见郭林的“新气功疗法”,其治疗癌症收到了明显的效果,对练功者中患恶性肿瘤的28人调查,原来预料仅能生存半年的都超过一年,其中5人超过了5年,有8人已全天上班。

3.坚持体育锻炼。适当的体育锻炼可抗癌治癌,如国外一位老人患胃癌后,每天坚持跑步5公里,未作任何其他治疗,已带癌生存5年多。国内也有许多此类报道。

4.中西医结合治疗方法。根据肿瘤的类型不同,采取中西药结合治疗方法。中医以扶正为主,扶正药物主要有:人参、黄芪、灵芝、白术、淮山、茯苓、扁豆、薏苡仁、淫羊藿、菟丝子、首乌、麦冬、玉竹、天冬、生地、桑寄生、肉苁蓉、补骨脂、鸡血藤等;西医则以放疗、化疗、手术以及各种支持疗法密切配合。中西医二者通过互补作用,能够提高免疫机能,减轻毒性反应,取得疗效,延长寿命。

5.选用有针对性的抗癌中草药。根据辨证结果,可适当选用以下药物:山慈菇、秋水仙、长春花、喜树果、农吉利、白花蛇舌草、莪术、猪苓、射干、山豆根、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、半枝莲、半边莲、浙贝母、皂角刺、乌头、猫爪草、白英、猪殃殃、蒲公英、夏枯草、黄药子等。这些药物对肿瘤细胞有直接的抑制作用,疗效比较肯定。

6.抗癌浸膏粉。将仙鹤草、白毛藤、败酱根三种中草药按相等比例制成浸膏粉(浓缩至2克浸膏粉相当于原生药40克),每日连续口服浸膏粉20克左右,对治疗乏术的晚期肿瘤病人有一定的效果。

7.其他疗法。其他新的疗法有激光疗法、局部冷冻、温热、细菌刺激免疫、导向疗法(“生物导弹”)等,均各有一定的适应症和治疗效果,且副作用极小。