口病

《内经》曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌。夫口之为病,或为重舌木舌,或为糜烂生疮,或见酸苦甘辛盐味,原其所因,未有不由七情烦扰、五味过伤之所致也。经曰阴之五宫,本在五味,阴之五宫,伤在五味是也。是以肝热则口酸,心热则口苦,脾热则口甘,肺热则口辛,肾热则口咸。有口淡者,知胃热也。外有谋虑不决,肝移热于胆而口苦者。亦有脾胃气弱,木乘土位而口酸者。或膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。生疮溃烂则伤寒狐惑之证,上唇生疮,虫食其脏,下唇生疮,虫食其肛。其为口之为病,种种不同,医者各类推而治之,无有不安者也。

脉法

《脉经》曰∶左寸洪数,心热口苦。右寸浮数,肺热口辛。左关弦数而虚,胆虚口苦。甚洪而实,肝热口酸。右关沉实,脾胃有实热口甘。兼洪数者,口疮,或为重舌木舌。

脉虚者,中气不足,口疮,若服凉药不愈,宜理中汤。

方法

丹溪曰∶脾热口甘,三黄丸主之。

三黄丸 兼治五痨七伤,消渴不生肌肉。

黄芩(春四、夏秋六、冬三两) 黄连(春四、夏五、秋三、冬二两) 大黄(春三、夏五、秋二、冬一两)

上三味,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五丸,未愈加至七丸,日三服,一月病愈,久服行及奔马。愚按∶此方惟实热者可用,虚者勿用。

胆热口苦,谋虑不决所致,小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志,煎服。

益胆汤 治谋虑不决,肝胆虚气上溢则口苦证。

黄芩(去朽) 甘草(炙) 人参(各一钱) 官桂(五分) 苦参 茯神(各三分) 远志(取肉去骨,七分)

上细切,作一服,水一盏半,煎至一盏,去渣温服。

柴胡地骨皮汤 治膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不化等证。

柴胡(去芦) 地骨皮(各等分)

上细切,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,食后温服。如病患大便实者,加大黄、朴硝以利之。

治口疮,用西瓜浆水徐徐饮之。无瓜时,以瓜皮烧灰敷之。

又方 细辛、黄柏(炒)各等分为末,掺舌上,吐涎乃愈。

又方 用焰硝、硼砂含口勿开,外以南星为末,醋调贴足心涌泉穴上,神效。

又方 用好酒煮黄连成汁,呷下即愈。

又方 用五倍子一两,黄柏蜜炙、滑石各五钱,铜绿五钱,麝香一字,为末掺之,极效。

凡口疮服凉药不愈者,乃中气不足,虚火泛上无制,用理中汤反治之而愈。甚者,加附子,或用官桂噙之亦妙。

又方 治赤口疮。

白矾(枯) 没药(另研) 乳香(另研,各一钱) 铜绿(另研,少许)

上为细末掺之。

又方 治白口疮。

雄黄 没药 乳香(各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(少许)

上为细末掺之。

治实热口中生疮,用凉膈散、甘桔汤皆效。

一小儿口疮不下食,众以狐惑治之,必死,后以矾汤于脚上浸半日顿宽,更以黄柏(蜜炙)、僵蚕(炒)为末敷之而愈。

又方 治唇紧燥裂生疮。用青皮烧灰敷之立愈。

又方 治唇紧。以皮纸然于刀上,熏取沥敷,立效。

又方 治口糜。用野蔷薇花根,煎汤漱之。(一云白蔷薇根,杵汁敷之。)

又方 治口内生疮用。

明矾(枯) 黄丹(炒) 盐白梅(烧存性,各一钱) 人中白(半钱, ) 麝香(另研,少许)

上为细末,干掺口内。甚者加硼砂五分,片脑一分。

(以上丹溪方法凡十八条)

硼砂散 治口舌生疮,及咽喉肿病,皆效。

硼砂 马牙硝 滑石 寒水石 枯白矾(各二钱) 片脑(二分)

上为细末,每服半钱许,食后新汲水调下。

碧雪 治口疮,及咽喉肿痛,神效。

蒲黄 青黛 硼砂 焰硝 生甘草上各等分,为细末敷之,咽喉肿痛,鹅管吹入。

(祖传方)

治舌肿大塞口,不能饮食者。

真蒲黄一味,频刷舌上,自退。若能咽药,即以黄连一味煎浓汁,细细呷之,以泻心经之火,则愈。

(丹溪活套)云∶肝胆有实热,令人口酸而苦,小柴胡汤加甘草、龙胆、青皮之类。甚者,当归龙荟丸。若谋虑不决、肝胆虚而苦者,人参、远志、茯神、甘草为君,柴胡、草龙胆为佐使。甚者,钱氏地黄丸,虚者补其母也。心热而口苦,或口舌生疮,黄连泻心汤、牛黄清心丸、凉膈散之类。脾热而口甘者,三黄丸、平胃散之类。肺热而口辛者,甘桔汤、泻白散、金沸草散之类。肾热而口咸者,滋肾丸、大补阴丸、滋阴大补丸之类。