胁痛

清臣曰:胁痛系肝病,当分外感、内伤。但外感少而内伤多,宜各随所因调治。

又曰:肝气宜顺不宜逆,故胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足,斯肝木有养,其气自平,而痛自止。

伤寒,小柴胡汤加苓、芍、青皮、牡蛎。

食积,和胃饮加曲、麦、枳实、青皮、木香。

怒伤,平肝散:白芍、川芎、丹皮、青皮、柴胡、枳壳、薄荷、甘草。

瘀血,桃仁承气汤加归、芎、青皮、柴胡、鳖甲。

痰气,和胁饮:苍术、青皮、香附、半夏、白芥、姜黄、枳壳、甘草。

郁结,逍遥散加川芎、陈皮、郁金、香附。

劳伤,补中汤加白芍、青皮。

房劳,归芍六味丸加柴胡、青皮。

虚损,肝肾兼资汤:白芍[i]一两[/i]、当归、熟地[i]各五钱[/i]、枣皮[i]二钱半[/i]、青皮[i]三钱[/i],甘草[i]钱半[/i]。火,加炒栀[i]一钱[/i]。痰,加白芥[i]一钱[/i]。

补遗

左胁痛,左金丸:黄连[i]姜汁炒,六钱[/i],吴萸[i]盐炒,一钱。[/i]或枳芎散,枳壳、川芎、郁金[i]各三钱[/i],甘草[i]一钱[/i]。

右胁痛,枳橘散:枳壳、橘红、姜黄[i]各三钱[/i]、甘草[i]一钱[/i]。或推气散:枳壳、姜黄[i]各三钱[/i]、肉桂[i]三分[/i]、炙草[i]一钱[/i]、生姜,一加橘、半。

虚气胁痛,人参[i]一两[/i]、熟地[i]二两[/i]、肉桂[i]三钱[/i]、附子[i]一钱[/i]、柴胡[i]五分[/i]、甘草[i]三分[/i]。或焦术[i]一两[/i]、人参[i]五钱[/i]、当归、白芍[i]各三钱[/i]、肉桂[i]二钱[/i]、柴胡、甘草[i]各五分[/i]。

以上诸方,左加枳壳,右加郁金。

灸胁痛穴道

膈俞、内关、窍阴、支沟再以草横度两乳,平中折断,从乳斜趋痛胁下草尽处,灸卅壮,章门、邱墟