除寒门

上焦寒

【铁刷汤】治积寒痰饮.呕吐不止.胸膈不快.不下饮食.

半夏(四钱.汤泡) 草豆蔻 丁香 干姜(炮)诃子皮(各三钱) 生姜(一两)

上六味. 咀.水五盏.煎至二盏半.去渣.分三服.无时.大吐不止.加附子三钱、生姜半两.

【桂附丸】疗风邪冷气.入乘心络.脏腑暴感风寒.上乘于心.令人卒然心痛.或引背膂.乍间乍甚.经久不瘥.

川乌(炮.去皮脐) 黑附(炮.各三两.去皮脐).干姜(炮) 赤石脂川椒(去目.微炒) 桂(各二两.去皮)

上六味为末.蜜丸如桐子大.每服三十丸.温水送下.觉至痛处即止.若不止.加至五十丸.以知为度.若早服无所觉.至午时再服二十丸.若久心痛.服尽一剂.终身不发.

【胡椒理中丸】治肺胃虚寒.咳嗽喘急.呕吐痰水.

胡椒 甘草 款冬花 荜茇良姜 细辛 陈皮 干姜(各四两)白术(五两)

上九味为末.炼蜜丸如桐子大.每服三十丸至五十丸.温汤或温酒、米饮任下.

【附子理中丸】治脾胃冷弱.心腹 疼.呕吐泻利.霍乱转筋.体冷微汗.手足厥冷.心下逆冷.满闷.腹中雷鸣.饮食不进.及一切沉寒痼冷.并皆治之.

人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 附子(炮,各等分)

上五味为末.蜜丸.每两作十丸.每服一丸.水一盏化破.煎至七分.稍热服.食前.

【二气丹】助阳退阴.正气和中.治内虚里寒.冷气攻击.心胁腹满刺痛.泄利无度.呕吐不止.自汗时出.小便不禁.阳气渐微.手足厥冷.及伤寒阴证.霍乱转筋.久下冷痢.少气羸困.一切虚寒痼冷.

硫黄(二钱半) 肉桂(二钱半) 朱砂(为衣.二钱) 干姜(炮.二钱)黑附子(大者一个.去皮脐.炮制.半两)

上研匀.水面糊为丸.如桐子大.每服三十丸.空心煎艾盐汤送下.

【大建中汤】疗内虚里急少气.手足厥冷.小腹挛急.或腹满弦急.不能食.起即微汗.

阴缩.或腹中寒痛.不堪劳.唇口干.精自出.或手足乍寒乍热.而烦躁酸疼.不能久立.多梦寐.补中益气.

黄 当归 桂心 芍药(各二钱)人参 甘草(各一钱) 半夏(炮焙) 黑附(炮.去皮.各二钱半)

上八味. 咀.每服五钱.水二盏.姜三片.枣二个.煎至一盏.去滓.食前.温服.

下焦寒

【八味丸】补肾气不足.

牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 熟地黄(八两)山茱萸 山药(各四两) 附子 官桂(各二两)

上为末.炼蜜丸如桐子大.每服三十丸.温酒下.空心食前.日二服.

【还少丹】大补心肾脾胃.治一切虚损.神志俱耗.筋力顿衰.腰脚沉重.肢体倦怠.血气羸乏.小便混浊.

山药 牛膝(酒浸) 远志(去心) 巴戟(去心)山茱萸(去核) 白茯苓(去皮) 楮实 五味子肉苁蓉(酒浸一宿) 杜仲(去皮.姜汁酒浸.炒去丝) 石菖蒲舶上茴香(各一两) 枸杞 熟地黄(各二两)

上为末.炼蜜同枣肉为丸.如桐子大.温酒、盐汤任送下三十丸.日进三服.食前.五日后有力.十日精神爽.半月气力颇壮.二十日目明.一月夜思饮食.冬月手足常暖.久服身体轻健.筋骨壮盛.悦泽虽老.更看体候加减.身热.加山栀子一两.心气不宁.加麦门冬一两.少精神加五味子一两.阳弱加续断一两.常服牢牙.永无瘴疟.妇人服之.姿容悦泽.暖子宫.去一切病.

【天真丹】治下焦阳虚.

沉香 穿心巴戟(酒浸) 茴香(炒) 萆 (酒浸.炒)胡芦巴(炒香) 破故纸(炒香) 杜仲(麸炒.去丝) 琥珀黑牵牛(盐炒.去盐.各一两) 官桂(半两)

上十味为末.用酒浸打糊为丸.如桐子大.每服五十丸.空心温酒送下.盐汤亦得.

气分寒

【桂枝加附子汤】治太阳病发汗.遂漏不止.其人恶风.小便难.四肢微急.难以屈伸者.宜服之.

桂枝(去皮) 芍药(各一两半) 甘草(二两) 附子(炮.去皮.用半个)

上锉如麻豆大.每服五钱.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓温服.

【桂枝加芍药生姜人参新加汤】治发汗后身疼痛.脉来迟者.此主之.

桂枝 人参(各一两半) 芍药(二两) 甘草(一两.炙)

上锉如麻豆大.每服五钱.生姜四片.枣子一枚.水一盏半.煮至八分.去滓.温服.

血分寒

【巴戟丸】治肝肾俱虚.收敛精气.补真戢阳.充悦肌肤.进美饮食.

白术 五味子 川巴戟(去心) 茴香(炒)

熟地黄 肉苁蓉(酒浸) 人参 覆盆子菟丝子(酒浸) 牡蛎 益智仁 骨碎补白龙骨(各二两)

上十三味为末.蜜丸如桐子大.焙干.每服三十丸.食前米饮下.日三服.

【神珠丹】治下焦元气虚弱.小腹疼痛.皮肤燥涩.小便自利.病机云.澄澈清冷.皆属于寒.此之谓也.一名离珠丹.

杜仲(二两.炒) 萆 (二两) 诃子(五个) 龙骨(一两)破故纸(三两.炒) 胡桃仁(一百二十个)巴戟(二两) 砂仁(半两)朱砂(一两.另研)

上九味为末.酒糊丸如桐子大.朱砂为衣.每服三十丸.空心温酒或盐汤送下.气不化.小便不利.湿一(作温)肌润滑.热蒸少.阴气不化.气走小便自利.皮肤燥涩.为迫津液不能停.离珠丹主之.弦数者.阳陷于内.从外而之内也.弦则带数.甲终于甲也.紧则带洪.壬终于丙也.若弦虚则无火.细则有水.此二脉从内之外也.不宜离珠丹.

通治三焦甚寒之气

【大已寒丸】治脏腑虚寒.心腹 痛.泄泻肠鸣.自利自汗.米谷不化.手足厥冷.

荜茇 肉桂(各六两半) 干姜 良姜(各十两)

上为末.面糊丸如桐子大.每服二十丸.米饮汤下.食前服.

【四逆汤】治伤寒自利不渴.呕哕不止.或吐利俱发.小便或涩或利.或汗出过多.脉微欲绝.腹痛胀满.手足逆冷.及一切虚寒逆冷.并宜服之.

甘草(炙.二两) 干姜(一两半) 附子(生.去皮脐.细切.半两)

上 咀.每服三钱.水一盏半.煎至八分.去渣.温服.不计时.

阴证治验

至元己巳夏六月.予住于上都.佥院董彦诚.年逾四旬.因劳役过甚.烦渴不止.极饮 乳.又伤冷物.遂自利肠鸣腹痛.四肢逆冷.冷汗自出.口鼻气亦冷.六脉如蛛丝.时发昏愦.众太医议之.以葱熨脐下.又以四逆汤五两.生姜二十片.连须葱白九茎.水三升.煮至一升.去渣凉服.至夜半.气温身热.思粥饮.至天明而愈.玉机真脏论云.脉细皮寒.气少泄利.饮食不入.此谓五虚.浆粥入胃.则虚者活.信哉.鲁斋许先生闻之.叹曰.病有轻重.方有大小.治有缓急.佥院之证.非大方从权急治则不能愈也.至真要大论云.补下治下.制以急.急则气味浓.此之谓也.

阴气有余多汗身寒

真定府武德卿.年四十六岁.至元丙子三月间.因忧思劳役.饮食失节.得病肢体冷.口鼻气亦凉.额上冷汗出.时发昏愦.六脉如蛛丝.一医作风证.欲以宣风散下之.予因思钱氏小儿论.制宣风散.谓小儿内伤脾胃.或吐或泻.久则风邪陷入胃中而作飧泄.散中有结.恐传慢惊.以宣风散导去风邪.内经云.久风为飧泄.正此谓也.今德卿形证.乃阴盛阳虚.苦寒之剂.非所宜也.内经云.阴气有余为多汗身寒.又阴阳应象论云.阴盛则身寒汗出.身常清.数栗而寒.寒而厥.调经篇亦云.阴盛生内寒.岐伯曰.厥气上逆.寒气积于胸中而不泻.不泻则温气去.寒独留.故寒中.东垣解云.此脾胃不足.劳役形体.中焦营气受病.末传寒中.惟宜补阳.遂以理中汤加黑附子.每服五钱.多用葱白煎羊肉汤.取清汁一大盏.调服之.至夕四肢渐温.汗出少.夜深再服.翌日精神出.六脉生.数服而愈.尝记李思顺云.证者证也.病状于中.证形于外.凡学医道.不看内经.不求病源.妄意病证.又执其方.此皆背本趣末之务.其误多矣.宜慎思之.