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第四节 酒渣鼻 Rosacea

又名玫瑰痤疮

【病因】

未明,可能在皮脂溢出基础上,某些因素如嗜酒,食用刺激性食物,高温、寒冷、情绪激动等使患部血管舒缩神经失调,致使毛细血管长期扩张。

近年来有人认为蠕形螨(俗称毛囊虫)在本病发病中起重要作用。

症状:分为三期

一、红斑期:红斑初发于鼻尖和鼻翼,红斑进而持续不退,并伴毛细血管扩张。

二、丘疹脓疱期:鼻尖及其两侧面颊出现丘疹、脓疱,抟细血管扩张更明显。

三、鼻赘期:由于长期慢性充血,致使鼻部结缔组织增生,鼻尖肥大形如鼻赘,表面高低不平,皮脂腺口扩大,能挤出白色粘稠的皮脂,毛细血管更显著。

【诊断】

皮损主要在以鼻为中心及其周围部位,具有典型症状,好发于中年人,自觉症状轻,慢性经过。

【治疗】

调整胃肠功能及内分泌障碍,忌饮酒,勿食辛辣食物,避免冷热刺激等。

内服维生素B族类药物,如维生素B2,维生素B6等,灭滴灵,0.2克,一日三次,四环素0.25克,一日四次。

外用药;1%灭灵霜,复方硫黄洗剂或硫黄霜剂。

冷冻疗法:适于显著毛细血管扩张,亦或用特制 手术刀将毛细血管切割断。

中医治则:清热凉血,活血化瘀,用桃红四物汤加减,或连翘毒丸,防风通圣丸等。