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十三、缺铁性贫血的饮食调养

缺铁性贫血是指各种原因所引起的体内贮存铁缺乏,最终导致血红蛋白合成原料不足所致的一种小细胞低色素性贫血。老年人缺铁性贫血,常因胃切除术后或长期腹泻造成的铁吸收不良,或者因痔出血、溃疡病出血等慢性失血所引起。其临床症状与贫血的程度、进展的速度有关,最常见的症状有面部苍白、倦怠乏力、头晕、耳鸣、眼花、心悸、心率加快、活动后气促等,严重患者可伴口腔炎、舌炎、匙状甲等。临床检验可发现血象中白细胞、血小板计数多正常,红细胞体积较一般为小,血红蛋白显着降低。

(一)饮食原则

1.高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日数量以80克左右为宜,可选用动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。

2.适量脂肪摄入,每日以50克左右为宜。脂肪不可摄入过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。

3.适量碳水化合物,每日400克左右。

4.进食含铁丰富的食物,提倡使用铁锅。

5.膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是B族维生素和维生素C对防治贫血有很好效果。

6.纠正不良的饮食习惯,如偏食、素食主义等。

(二)食谱举例

早餐:

面包50克

小米稀饭(小米50克)

五香蛋(鸡蛋50克)

小咸菜10克

午餐:

大米饭150克

氽丸子(牛肉50克、黄瓜50克)

炒小白菜(小白菜100克、瘦猪肉30克)

晚餐:

大米饭100克

菠菜炒猪肝(猪肝100克、菠菜100克)

木耳白菜片(木耳20克、白菜50克)

全日烹调用油25克

全日热能7980千焦(1900千卡)左右。

(三)食物选择要点

1.含铁量丰富的食物有动物肝脏、肾、舌,鸭肫、乌贼、海蜇、虾米、蛋黄等动物性食品,以及芝麻、海带、黑木耳、紫菜、发菜、香菇、黄豆、黑豆、腐竹、红腐乳、芹菜、荠菜、大枣、葵花子、核桃仁等植物性食品。

2.多吃富含维生素C的食物,如新鲜绿叶蔬菜和水果,以促进肠道内铁的吸收。必要时可口服维生素C片剂。

3.忌饮茶,尤其是忌饮浓茶,因茶中鞣酸可阻止铁的吸收。