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诸色痢第七十问

汤氏云∶小儿痢候,皆因饮食无节,或餐果食肉物,不知厌足,乃脾胃尚弱,不能克化,停积于脏,故成痢也。热搏则赤,风寒之气,入于肠胃,致令津液凝滞,则成白痢,或夹青者,有惊积,或如鱼脑肚中疼甚者。大抵八痢,但冷、热、赤、白,药性虽有不同,治法不相远矣。又有赤白相杂者,当先去其热积,须用大黄、枳实、朴消之剂以去其热毒,然后以黄连、黄芩、黄柏解其热,痢自止,疼自定,此妙法也。如痢不止,则用地榆、熟艾等剂调理,自然平复。脾虚者,不可轻用罂粟涩滞等剂,必致危困,须用没石子、黄连、阿胶、地榆以止之,方为尽善,其枳壳、芍药皆要药也。

噤口痢不能食者,石莲散主之,香脯散亦可。冷痢如豆汁肚疼者,胃风汤主之。脾毒痢脏热,当服香连丸、黄连香薷散、去桂五苓散、茅花汤、当归、芍药、枳壳、地榆、川芎等剂,先与解毒退热,却与开胃进食,分水谷,宽肠定痛,先予水浸丹,局方败毒散,地榆饮,宽肠枳壳散。有热而利不止者、三黄熟艾汤主之。积滞不通者,神芎丸亦可用。热甚烦躁者,黄连解毒汤解之,泼火散亦效。

石莲散 治小儿噤口痢,哕逆不食,止而复作。

莲肉(去心炒)

上为末,米饮下一钱。一方用山药为末,米饮调服亦妙。

香脯散 治小儿刮肠下痢,噤口不食,闭眼合口,危急之症。

精猪肉(一两、薄批一片) 腻粉(一钱)

上将肉于炭火上慢炙,旋铺腻粉,炙令成脯,每以少许与吃,如未知吃,且放鼻间,自然要吃,此方治胃口有毒,至奇至妙。

胃风汤 治大人小儿,风冷乘虚、入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣疼痛。及肠胃湿毒,下如豆汁。或下瘀血,日夜无度,并宜服之。

白芍药(炒) 白术(炒) 肉桂(去粗皮) 人参(去芦) 当归(去苗) 白茯苓(去皮) 川芎(各等分)

上为粗末,每服二钱,水一盏,粟米同煎七分,去滓空心热服,小儿量力加减。

香连丸 治 积泻,亦治痢。

黄连(一两、 同吴茱萸一两炒、去茱萸) 木香(二钱半) 诃子肉(半两)

上为末,面糊丸如麻子大,空心米饮下三十丸。

黄连香薷散 见第六十问香薷散。

五苓散 见第五十二问。

茅花汤 治鼻衄不止,吐血下血。

茅花一大把,水三盏,煎浓汁一盏,分二服即瘥。无花,根梗代之,兼治血痢黑痢。

水浸丹 治泻利先锋之药。

黄丹(研细、一两) 巴豆(二十五个、去皮膜、研细出油)

上研匀,用黄蜡半两溶化拌匀,量大小旋丸,水浸吞下。汤使更临病随意用。一方黄丹一两,巴豆四十九个,乳香二钱,麻油二钱,蜡半两溶化和丸,名顿止丹,又冷症加木香二钱半。

败毒散 治伤寒时气,头疼项强,壮热恶寒,身体烦疼,及寒壅咳嗽,鼻塞声重。

人参(去芦) 茯苓(去皮) 甘草 前胡(去苗) 川芎 羌活(去苗) 独活(去苗) 桔梗 柴胡(去芦、各一两) 枳壳(水浸、去瓤麸炒黄、一两)

上锉散,每服二钱,水一盏,生姜薄荷各少许,止泻痢,用陈仓米煎,粳米亦可。

地榆散 治泻痢血痢。

地榆 诃子 甘草(各一两)

上为末,盐米汤调下,有热加黄芩。

又方

地榆 诃子 浓朴(姜制各等分)

上锉散,每服二钱,水一盏,姜枣煎服。

地榆饮 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。

地榆 甘草 芍药 枳壳(各二钱半)

上锉散,每服二钱,白水煎,加黄连妙。

又方

地榆 乌梅 柏皮 甘草 当归(各等分)

上锉散,每服二钱,煎服。

芍药柏皮丸 治一切恶痢,窘痛脓血。

芍药(炒) 黄柏(各一两) 当归 黄连(各半两)

上为末,滴水丸如小豆大,每服二三十丸,白汤下加枳壳。

宽肠枳壳散 顺气止痢。

甘草(炙、六钱) 枳壳(炒、二两四钱)

上为细末,每服一钱,空心沸汤点服。

三黄熟艾汤 治下痢赤白,及治伤寒四五日、而大下热痢时,作诸药不效,宜服此汤。

黄芩 黄连 黄柏(七钱半) 熟艾(半鸡子大)

上锉,每服三钱,水一盏,煎六分,去滓服。

神芎丸 见第二十问。

黄连解毒汤 治热痢如神之剂。

黄连(三钱) 黄柏(半两) 栀子(二个) 黄芩(一两)

上锉,每服三钱,水煎服。

泼火散 见第六十五问。

汤氏异功丸 治渴止泻,消暑毒、生津液,夏月出路含化,免吃水妙。

泽泻(一两二钱) 猪苓(去皮、七钱) 桂(二钱半) 茯苓 人参 白术 辰砂(各半两)

上末,蜜丸芡实大,灯心竹叶汤化下、二三十丸。