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第四十八问 大小便不通

答曰.大肠者.传导之官.变化出焉.传者.传其不洁之物也.上与肺合.膀胱者.州都之官.津液藏焉.气化则能出矣.化者.化其溲便之泄注也.内与肾合.或脏腑不和.营卫不调.使阴阳二气失升降之道.致大小二肠为秘结之患.巢氏云.热则秘结.寒则鸭溏.热搏于大肠.则大便不通.热结于小肠.则小便不通.令大小便不通者.是大小二肠受客热所结也.小肠受热化物不出.是致膀胱不能使溲也.故便血尿血者.皆繇热之所使也.

枳杏丸.治脏腑坚秘涩少.

杏仁(一两汤泡去皮尖别研) 枳壳(二两先研为末)

上为细末.神曲为丸.桐子大.每服四十或五十丸.食前米饮姜汤下.

麻仁丸.治津液亏少.大便结秘.

麻仁(二两去皮) 枳实(四两去白麸炒) 芍药(四两) 大黄(炮四两) 浓朴(二两) 杏仁(二两)

上为末.蜜丸桐子大.米饮下二十丸.未通加至三十丸.

石韦饮子.治气淋.小遗涩痛.

石韦(浸刷皮一两) 瞿麦 木通(各一两) 陈皮 茯苓 芍药 桑白皮 人参 黄芩(各三分)

上为细末.每服二钱.水一盏半.姜五片.煎七分.去滓温服. 咀亦得.

真珠丸.常观血之流行.起自于心.聚之于脾.藏之于肝.此三经者.皆心血所系之处也.若三经守节.则血濡养而安和.苟一脏有伤.则血散溢而为咎.指迷方云.小便赤色.不痛不涩者.非热非淋.繇经气乘心.心气散溢.血无所归.渗入下经.故治之多用心药.宜服真珠丸

真珠母(三分研如粉) 柏子仁(研) 当归(各一两) 人参 沉香(半两) 酸枣仁(炒去皮研)犀角(镑) 熟地(酒浸洗蒸干一两半) 茯神(去木) 龙齿(各半两)

上为细末.蜜丸桐子大.辰砂为衣.每服四十丸加至五十丸.金银薄荷汤下.日午临卧时各一服.