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平惊悸衄吐下血胸满瘀血脉证第十三

寸口脉动而弱,动则为惊,弱则为悸。趺阳脉微而浮,浮则胃气虚,微则不能食,此恐惧之脉,忧迫所作也。惊生病者,其脉止而复来,其人目睛不转,不能呼气。

寸口脉紧,趺阳脉浮,胃气则虚。

寸口脉紧,寒之实也。寒在上焦,胸中必满而噫。胃气虚者,趺阳脉浮,少阳脉紧,心下必悸。何以言之?寒水相抟,二气相争,是以悸。脉得诸涩濡弱,为亡血。

寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤。减则为寒,芤则为虚。寒虚相抟,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血。亡血家,不可攻其表,汗出则寒栗而振。

问曰:病衄连日不止,其脉何类?师曰:脉来轻轻在肌肉,尺中自溢(一云尺脉浮),目睛晕黄,衄必未止,晕黄去,目睛慧了,知衄今止。

师曰:从春至夏发衄者太阳,从秋至冬发衄者阳明。

寸口脉微弱,尺脉涩弱,则发热,涩为无血,其人必厥,微呕。夫厥,当眩不眩,而反头痛,痛为实,下虚上实必衄也。太阳脉大而浮,必衄、吐血。病患面无血色,无寒热,脉沉弦者,衄也。衄家,不可发其汗,汗出必额上促急而紧,直视而不能不得眠。脉浮弱,手按之绝者,下血,烦咳者,必吐血。

寸口脉微而弱,气血俱虚,男子则吐血,女子则下血。呕吐、汗出者,为可。趺阳脉微而弱,春以胃气为本,吐利者为可,不者,此为有水气,其腹必满,小便则难。病患身热,脉小绝者,吐血,若下血,妇人亡经,此为寒,脉迟者,胸上有寒,悸气喜唾。脉有阴阳、趺阳、少阴脉皆微,其人不吐下,必亡血。脉沉为在里,荣卫内结,胸满,必吐血。

男子盛大,其脉阴阳微,趺阳亦微,独少阴浮大,必便血而失精。设言淋者,当小便不利。趺阳脉弦,必肠痔下血。病人胸满,唇痿,舌青,口燥,其人但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。当汗出不出,内结亦为瘀血。病者如热状。烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴伏,是瘀血也,当下之。下血,先见血,后见便,此近血也;先见便,后见血,此远血也。