胃肠神经官能症

胃肠神经官能症是一全身性疾病。它是由神经系统的功能障碍引起的胃肠功能紊乱,而没有胃肠道器质性病变。病人常伴有睡眠障碍、精神不振、头痛、头昏和心悸等官能性症状。本病系一常见病,多见于青壮年,女性发病率较高。

在本病的发生、发展中精神因素起着重要作用。情绪不稳定、恐惧、激动和忧伤等均可促进本病的发作。此外,饮食不调、经常服用泻剂、医生的失言、亲朋中有恶性肿瘤的发生,均是本病的诱发因素。

本病的临床表现多端,如咽部有团块的感觉(癔球),但无吞咽困难。反复发作的嗳气(吞气症)、持续的不费力的少量呕吐(神经性呕吐),但不影响食欲,也无体重减轻。神经性厌食是本病的另一种表现,病人食欲消失,体重极度减轻,大多发生在青春期女性,常有家庭或社交方面的思想矛盾。拒食往往出于节制饮食以保持形体美观的动机,病人大多自觉良好,严重者可因拒食而致极度消瘦及/成全身衰竭。另一些病人可有腹部不适、腹胀、腹痛、腹泻或便秘。

胃肠神经官能症又称胃肠功能紊乱,病情常随情绪变化而波动,在就医时病人诉述繁多,滔滔不绝。应进行体育锻炼,以促进神经和内脏功能的调整和增强体质;暗示和镇静剂的应用有一定效果;饮食的制定因人而异。腹痛和腹泻者,少渣、易消化的清淡饮食为宜。便秘者,给予含较多纤维的蔬菜,并可辅以药物治疗,加用解痉剂、止泻剂或通便剂,结合中医中药、针灸治疗等。但病人必须树立对治疗的信心,必要时需作心理分析治疗。对一些腹部不适的,可以辅以理疗,如腹部安放热水袋、腹部按摩、温水浴或日光浴等可以收到一定的效果。