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第二节 毛发辨病

毛发主要包括头发、腋毛、阴毛、胡须以及遍布全身体表的细小汗毛。正常健康人的毛发多少存在着一定的个体差异,一般规律是男性体毛较女性为多,阴毛呈菱形分布,上方尖端可达肚脐部分,下方尖端可达至肛门前方。女性阴毛多呈倒三角形,体毛少。毛发的分布,多少与颜色有年龄上的差异,如中年后毛发减少,颜色变浅,这属正常生理变异。毛发主要由角蛋白构成,比如头发中,即含有八十种氨基酸和十余种微量元素,现代医学通过一根头发,就可对许多疾病进行辅助诊断。毛发也和机体其他组织一样,不断进行新陈代谢,推陈出新。正常情况下,头发的脱落与生长保持在一个相对平衡的状态,这种平衡一旦被打破,就会出现脱发现象,生理性的原因有妊娠、分娩、年龄增长等,病理性脱发则会由许多疾病所引起。除此之外,毛发色泽的变化,也提示某些疾病的存在。

一 头发不正常脱落

每天脱发在几百根以上,最严重时甚至成把地脱落,以至造成不敢洗头,梳头的现象。这往往是患秃发的征兆。脱发的同时如还伴有全身其他部位的体毛同时都有脱落,稀少,往往多见于一些内分泌性疾病。青年人,由于在发育中,皮脂腺分泌旺盛,头发油腻,头痒,头皮多屑,如出现发际退后,常常是脂溢性秃发。另外,体内缺锌,肾病,结肠炎等也会造成脱发。遗传因素也在其中起到一定的作用。

二 头皮过早地变白

“少白头”多见于许多青年人,一般对生理及智力无任何影响,这主要是遗传因素造成的。除此以外,头发过早地变白,还可见于结核病、胃肠病、冠心病等,一些脑力劳动者的头发过早地变白,是由于长期的精神紧张的缘故。

三 头发过度的黑

黑发是亚洲人,也包括我们中国人的毛发的基本颜色,但如果黑得过分,或进行性黑色加重,则应考虑有患恶性肿瘤的倾向。

除以上介绍的现代医学对毛发的看法外,还应提到我们祖国医学对毛发辨病的认识。祖国医学认为,“发为肾之华,血之余”。所以,观察发色、发质的变化与脱落情况,可了解精血的盛衰。

头发浓密,光泽乌黑,为肾气旺盛,精血充足的表现。头发稀疏,易脱落或干枯无光泽,为精血虚衰的表现。青少年脱发,不属肾虚,即为血热。小儿如果头发相互结在一起如麦穗一般,多为疾积。若突然出现片状落发,多为血虚生风。青少年白发,如无其他不适,多是由于先天禀赋不同,不属病态。这一点与现代医学相一致。