麻黄杏仁薏苡甘草汤
《金匮要略》卷上麻黄杏仁薏苡甘草汤
| 制法 | 上药锉碎。 |
| 功能主治 | 解表祛湿。治风湿在表，一身尽疼，发热，日晡所剧者。 |
| 用法用量 | 每服12克，用水230毫升，煮至180毫升，去滓韫服。有微汗，避风。 |
| 摘录 | 《金匮要略》卷上 |
《金匮》卷上麻黄杏仁薏苡甘草汤
| 别名 | 薏苡麻黄汤、杏仁薏苡汤、薏苡仁汤、麻黄杏仁薏苡仁汤、麻黄杏仁甘草薏苡汤、麻杏薏苡甘草汤、麻黄杏子薏苡甘草汤、麻杏苡甘汤 |
| 制法 | 上锉，如麻豆大。 |
| 功能主治 | 发汗解表，祛风利湿。主汗出当风或久伤取冷所致风湿，一身尽疼，发热，日晡所剧者。风湿性荨麻疹，症见日晡所加剧者。 |
| 用法用量 | 薏苡麻黄汤（《外台》卷十九引《古今录验》、杏仁薏苡汤（《伤寒总病论》卷三）、薏苡仁汤（《全生指迷方》卷二）、麻黄杏仁薏苡仁汤（《普济方》卷一一八）、麻黄杏仁甘草薏苡汤（《保命歌括》）、麻杏薏苡甘草汤（《证治宝鉴》卷十二）、麻黄杏子薏苡甘草汤（《医钞类编》卷三）、麻杏苡甘汤（《金匮要略释义》）。 |
| 注意 | 忌海藻、菘菜、桃李、雀肉等。 |
| 各家论述 | 《古方新用》：方中麻黄散寒；薏苡除湿；杏仁利气，助麻黄之力；甘草补中，给薏苡以胜湿之权。 |
| 临床应用 | 1.多发性疣：唐某某，男，战士。双手背、前臂有百数个赘生物，诊为多发性疣。曾用维生素B12加普鲁卡因局部封闭治疗无效，改用上方，服9剂后，赘生物开始剥落而愈。 2.风湿性感冒：李某，男，36岁，工人，1975年因汗出风吹，以致汗郁皮下成湿，湿郁化热，今发热已十余日不解，每日下午热势增重，全身痛重。伴有咽痛而红肿，咳嗽痰白而粘稠，无汗，自用辛凉解表药，更增恶寒，舌苔白腻，脉濡缓略浮，遂议为风湿性感冒病，因风湿郁闭，湿阻气机，气机不畅而出现各症，劝其试服麻杏薏甘汤。麻黄、杏仁各10g，薏苡仁30g，甘草7g，更加秦艽10g，波蔻7g，仅服一剂，果然热退身安；咽已不痛，咳嗽亦舒，劝其更服二剂，以巩固疗效。 |
| 摘录 | 《金匮》卷上 |
《退思集类方歌注》：麻黄汤类 >> 麻黄杏仁薏苡甘草汤
治风湿一身尽疼，发热，日晡所剧者。
麻黄（半两去节） 杏仁（十个去皮尖） 薏苡仁（半两） 甘草（一两炙） 锉麻豆大，每服四钱匕，水一盏半，煎八分，去滓，温服。有微汗，宜避风。（此方分两甚轻，疑类唐人校订《金匮》，加减仲景之方，非原方也。不然，汉时四钱匕，以今秤计之，只得八九分，而欲以治发热身疼之证，有杯水车薪之诮矣。）
麻杏甘草石膏汤，泄肺存阴定热喘。（麻黄汤，治寒喘也；此去桂枝而重用石膏，治热喘也。）无汗汗出休拘泥，（按∶《伤寒论》原文本作“汗出而喘，无大热者”，柯韵伯《伤寒来苏集》改作“无汗而喘，大热者”，颇属理正辞明。盖汗出何可更用麻黄，无大热何可更用
热
以
麻
多从实证看。（此要诀也。不独喘病，百病皆然。）虽未明言治温病，此汤清散颇相安。（太阳病发热而渴，不恶寒者为温病。仲景虽未出方治，而此汤清散，正是治温之法也。）除去石膏加薏苡，（名麻黄杏仁薏苡甘草汤）发热身疼风湿搏。此与麻黄加术法，大同小异别风寒。（麻黄加术汤治寒湿，麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿。）
《圆运动的古中医学》：外感痉湿暍疟 >> 麻黄杏仁薏苡甘草汤
麻黄 四钱 杏仁 薏苡 炙甘草 各三钱
治湿家一身尽痛，发热，日晡所剧者。
此病由于汗出当风，闭其皮毛，荣卫阻滞，故身痛发热。日晡乃申酉之时，阳明金气当旺，将风湿收敛。荣卫难于流通，故日晡加剧。麻黄杏仁发散金气之收敛，薏苡甘草泄湿补土，则荣卫和而风湿去也。