《伤寒论》瓜蒂散
| 制法 |
上二味，各别捣筛，为散和匀。 |
| 功能主治 |
涌吐痰食。治痰涎宿食填塞上脘，胸中痞硬，烦懊不安，气上冲咽喉不得息，舌苔厚腻，寸脉微浮者。 |
| 用法用量 |
每服3克，以香豉9克，用热汤700毫升，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止。 |
| 注意 |
素体血虚及出血患者忌服。 |
| 备注 |
方中瓜蒂味苦性升而善吐；赤小豆味苦酸，与瓜蒂配合，有酸苦涌吐之功；香豉轻清宜泄，煎汁送服，以增强涌吐的作用。本方药性较峻，宜从小剂量开始，不吐，逐渐加量，中病即止，不可过剂。 |
| 摘录 |
《伤寒论》 |
《瘟疫论》卷上瓜蒂散
| 功能主治 |
涌吐痰涎。治瘟疫，痰涎留于上焦，胸膈满闷，心烦喜呕，欲吐不吐，腹不满，欲饮不能饮，欲食不能食。 |
| 用法用量 |
上药用水400毫升，先煎瓜蒂、山栀，取200毫升，后入赤豆，煎至160毫升，先服60毫升，一时后不吐，再服尽；吐之未尽，烦满尚存者，再煎服。 |
| 摘录 |
《瘟疫论》卷上 |
《外台》卷四（注文）引《范汪方》瓜蒂散
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
热毒内蕴致成黄疸；小儿脐风撮口;天行毒热，通贯脏腑，沉豉骨髓之间，或为黄疸、黑疸、赤疸、白疸、谷疸、马黄等疾，喘息须臾而绝;酒疸，脉浮腹满，欲呕;脐风撮口;小儿忽发心满坚硬，脚手心热，变为黄疸。 |
| 用法用量 |
取如大豆粒，吹于两鼻中，甚良；不愈，间日复服之。 |
| 注意 |
以筒使人极吹鼻中，无不死，大慎之。 |
| 摘录 |
《外台》卷四（注文）引《范汪方》 |
《圣济总录》卷六十瓜蒂散
| 制法 |
上为细散。 |
| 功能主治 |
黄疸，面目黄。 |
| 用法用量 |
每服1字，先含水1口，以鼻搐药。取下黄涎为效。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷六十 |
《圣济总录》卷二十四瓜蒂散
| 制法 |
上1味，捣罗为散。 |
| 功能主治 |
吐痰。主伤寒头疼，胸中满及发寒热，脉紧而不大者，是膈上有涎;风癫证。 |
| 用法用量 |
每服1钱匕，温熟水调下，吐涎愈。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷二十四 |
《圣济总录》卷六十瓜蒂散
| 制法 |
上为细散。 |
| 功能主治 |
黑疸，身体及大便并黑，及黄疸久不愈。 |
| 用法用量 |
每服1字匕，用赤小豆20粒，茯苓1分，水1盏，煎至6分去滓，调服。须臾当吐，吐止即愈。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷六十 |
《外台》卷四引《救急方》瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
诸黄，暗黄，眼暗及大角赤黑黄，先掷手足；内黄，患渴，疸黄，眼赤黄；肾黄，小便不通，气急心闷；五色黄。 |
| 用法用量 |
取暖水1鸡子许，和服。 |
| 摘录 |
《外台》卷四引《救急方》 |
方出《证类本草》卷二十七引《经验后方》，名见《奇效良方》卷六十一瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
大人、小儿久患风痫，缠喉风，(口叚)嗽，遍身风疹，急中涎潮。 |
| 用法用量 |
壮年1字，15以下、老怯半字，早晨井花水下。1食顷，含沙糖1块，良久涎如水出，涎尽食粥1-2日。如吐多困甚，即咽麝香汤1盏，即止矣，麝细研，温水调下。此药不太吐逆，只出涎水。 |
| 临床应用 |
昔天平尚书觉昏眩，即服之，取涎有效。 |
| 摘录 |
方出《证类本草》卷二十七引《经验后方》，名见《奇效良方》卷六十一 |
《外台》卷四引《延年秘录》瓜蒂散
| 别名 |
瓜豆散 |
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
吐。主黄疸，心下坚硬，手不可近，渴欲饮水，气息喘粗，上部有脉，下部无脉者，眼黄，但有一候相当者;天行病不即愈，经4-5日，渴引饮，心上急强，手不得近，又不得眠，慌乱，此则是黄;大实大满，气上冲，填塞闷乱;饮食过度，填塞胸脘，上部有脉，下部无脉。 |
| 用法用量 |
瓜豆散（《普济方》卷一九五）。 |
| 摘录 |
《外台》卷四引《延年秘录》 |
《外台》卷四引《广济方》瓜蒂散
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
急黄，身如金色。 |
| 用法用量 |
饮服1钱匕。则下黄水，其黄则定。 |
| 注意 |
忌生冷、热面、粘食、陈臭。 |
| 摘录 |
《外台》卷四引《广济方》 |
《杨氏家藏方》卷三瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
疟疾,太阳经头痛寒热。 |
| 用法用量 |
欲发前，男左女右，鼻内搐1斡耳子。 |
| 摘录 |
《杨氏家藏方》卷三 |
《辨证录》卷十瓜蒂散
| 功能主治 |
人有爱食河鲀，以致血毒中人，舌麻心闷，重者腹胀而气难舒，口开而声不出，若久不治，亦能害人。 |
| 用法用量 |
水煎汁饮之。必大吐，吐后前证尽解，不必再服。 |
| 摘录 |
《辨证录》卷十 |
《青囊秘传》瓜蒂散
| 功能主治 |
一切乳症。 |
| 用法用量 |
水煎服。 |
| 摘录 |
《青囊秘传》 |
《温疫论》卷上瓜蒂散
| 功能主治 |
温疫胸膈满闷，心烦喜呕，欲吐不吐，虽吐而不得大吐，腹中满，欲饮不能饮，欲食不能食，此疫邪留于胸膈;太阴病，得之2-3日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞，欲呕者，无中焦证。 |
| 用法用量 |
用水2钟，煎1钟，后入赤豆，煎至8分。先服4分，1时后不吐，再服尽。吐之未尽，烦满尚存者，再煎服。如无瓜蒂以淡豆豉2钱代用。 |
| 摘录 |
《温疫论》卷上 |
《保命歌括》卷四瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
头中雾露寒湿之气，头痛鼻塞，无表里证。 |
| 用法用量 |
吹入鼻中。有水出，愈。 |
| 摘录 |
《保命歌括》卷四 |
《摄生众妙方》卷六瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
痰涎壅塞，不省人事。 |
| 用法用量 |
每服2茶匙，白汤调灌下，以探吐痰为愈。 |
| 摘录 |
《摄生众妙方》卷六 |
《普济方》卷二五四瓜蒂散
| 制法 |
上为末，如大豆大。 |
| 功能主治 |
鬼排、鬼刺下血。 |
| 用法用量 |
以竹筒吹入鼻中。得嚏则气通便活，若未嚏复吹之，以嚏为度。 |
| 摘录 |
《普济方》卷二五四 |
《儒门事亲》卷十二瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
伤寒6-7日，因下后，腹满无汗而喘。 |
| 用法用量 |
每服1钱，或半钱，或2钱，量虚实加减用之，空心齑汁调下服之。 |
| 摘录 |
《儒门事亲》卷十二 |
《全生指迷方》卷二瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
风湿鼻窒塞，气不通。 |
| 用法用量 |
每用半字许，纳鼻中。以气通为度。 |
| 摘录 |
《全生指迷方》卷二 |
《圣济总录》卷一六七瓜蒂散
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
小儿口噤。 |
| 用法用量 |
每服半钱匕，粥饮调下。服后以吐为效。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷一六七 |
《圣济总录》卷一三二瓜蒂散
| 制法 |
上为细末。 |
| 功能主治 |
恶疮。 |
| 用法用量 |
用腻粉、麝香同调和令匀，以津唾调涂在疮上，更用纸面糊覆在药上贴，3-5日1度，含盐水洗过，更贴。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷一三二 |
《圣济总录》卷一一九瓜蒂散
| 制法 |
上1味，炒黄，碾散。 |
| 功能主治 |
牙齿痛。 |
| 用法用量 |
以麝香相和，新绵裹，病牙处咬之。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷一一九 |
方出《千金》卷五，名见《圣济总录》卷一七四瓜蒂散
| 制法 |
上为末。 |
| 功能主治 |
小儿伤寒发黄,小儿诸黄，心胸壅闷。 |
| 用法用量 |
吹鼻中。 |
| 摘录 |
方出《千金》卷五，名见《圣济总录》卷一七四 |
《内外科百病验方大全》第十九章瓜蒂散
| 制法 |
烧成灰。 |
| 功能主治 |
毒疽及一切无名恶症，并治乳岩。 |
| 用法用量 |
酒冲服，再用麻油调灰敷之，立愈。如治乳岩，每服瓜蒂灰1个，重者4-5服。 |
| 摘录 |
《内外科百病验方大全》第十九章 |
《圣济总录》卷一一六瓜蒂散
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
鼻窒塞，气息不通。 |
| 用法用量 |
以少许吹入鼻中。 |
| 摘录 |
《圣济总录》卷一一六 |
《外台》卷十三引《集验方》瓜蒂散
| 制法 |
上为细散。 |
| 功能主治 |
飞尸,卒中恶，心腹绞刺痛，气急胀，奄奄欲绝。 |
| 用法用量 |
1服5分匕，稍增至半钱匕，以酪服药。 |
| 注意 |
忌生冷，油腻，粘食，陈臭等。 |
| 摘录 |
《外台》卷十三引《集验方》 |
《外台》卷一（注文）引《范汪方》瓜蒂散
| 制法 |
上为散。 |
| 功能主治 |
涌吐。主痰饮宿食填塞上脘，胸中痞塞，咽喉干而腹满，饮食则吐，气上冲喉，不得息，脉弦迟或微浮者;热病4日，咽喉干而腹满;少阴病，其人饮食则吐，心中温温欲吐，复不能吐，手足寒，脉弦迟，胸中实者;卒中痰迷，涎潮壅盛，癫狂烦乱，人事昏沉，五痫痰壅，及火气上冲喉不得息，食填太阴，欲吐不出；伤寒如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉不得息者；亦治诸黄，急黄。 |
| 用法用量 |
服1钱匕，白汤调下。取得吐，病去愈止。 |
| 注意 |
诸亡血虚家，老人，产妇，血虚脉微者，俱不可服。 |
| 各家论述 |
《医方集解》：越以瓜蒂之苦，涌以赤小豆之酸，吐去上焦有形之物，则水得舒畅，天地交而万物通矣。当吐而胃弱者，改用参芦。 |
| 摘录 |
《外台》卷一（注文）引《范汪方》 |
《普济方》卷一○四引《经验良方》瓜蒂散
| 制法 |
上甜瓜蒂，日干为细末。 |
| 功能主治 |
风涎暴作，气塞倒卧，或有涎，用诸药化不下者。 |
| 用法用量 |
每用1-2钱匕，加轻粉1匕，以水半合，调匀灌之。候良久涎自出；如涎未出，含砂糖1块，下咽，涎即出。如吐多困，即咽麝香汤1盏即止。 |
| 摘录 |
《普济方》卷一○四引《经验良方》 |
病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞坚，气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也，宜吐之方。
瓜蒂 赤小豆（各一两）
上二味治下筛，取一钱匕，香豉一合，熟汤七合煮作稀粥，去滓，取汁和散，温顿服之，不吐者少少加，得快吐乃止。（张文仲以白汤三合和服。）
瓜蒂 赤小豆（以上各等分）
上二味，为极细末，每服一钱匕，温浆水调下，取吐为度。苦不至两手尺脉绝无，不宜便用此药，恐损元气，令人胃气不复。若止是胸中窒塞，闷乱不通，以指探去之；如不得吐者，以物探去之，得吐则已。如食不去，用此药去之。
解云∶盛食填塞于胸中，胸中为之窒塞，两手寸脉当主事，两尺脉不见，其理安在？胸中有食，故以吐出之。食者，物也。物者，坤土也，是足太阴之号也。胸中者，肺也，为物所填。肺者，手太阴金也，金主杀伐也；与坤土俱在于上，而旺于天。金能克木，故肝木生发之气伏于地下，非木郁而何？吐去上焦阴土之物，木得舒畅，则郁结去矣。
食塞于上，脉绝于下，若不明天地之道，无由达此至理。水火者，阴阳之征兆，天地之别名也，故曰独阳不生，独阴不长。天之用在于地下，则万物生长矣；地之用在于天上，则万物收藏矣。此乃天地交而万物通也，此天地相根之道也。故阳火之根本于地下，阴水之源本于天上，故曰水出高源。故人五脏主有形之物，物者阴也，阴者水也，右三部脉主之，偏见于寸口，食塞其上，是绝五脏之源，源绝则水不下流，两尺竭绝，此其理也，何疑之有？
治胸中痞硬痰饮，一切实邪，及气冲咽不得息者，用此吐之。
瓜蒂（熬黄）一分 赤小豆一分，，右二味，各别捣筛，为散已，合治之。取一钱匕，以香豉一合，热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温，顿服之。不吐者，稍稍加服，得快吐乃止。
【注】胸中者，清阳之腑，诸邪入胸，皆阻阳气不得宣达，以致：胸满痞硬，热气上冲，燥渴心烦，嗢嗢欲吐，脉数促者，热郁结也。胸满痞硬，气上冲咽喉不得息，手足寒冷，欲吐不能吐，脉迟紧者，寒郁结也。凡胸中寒热，与气，与饮郁结为病，谅非汗下之法所能治，必得酸苦涌泻之品，因而越之，上焦得通，阳气得复，痞硬可消，胸中可和也。瓜蒂极苦，赤豆味酸，相须相益，能除胸胃中实邪，为吐剂中第一品也。而佐香豉粥汁合服者，藉谷气以保胃气也。服之不吐，稍稍加服，得快吐而即止者，恐伤胃中元气也。此方奏功之捷，胜于汗下，所以三法鼎立，今人不知岐伯，仲景之精义，置之不用，可胜惜哉!
治胸中痞硬痰饮，一切实邪，及气冲咽不得息者，用此吐之。
瓜蒂（熬黄，一分） 赤小豆（一分）
上二味，各别捣筛，为散已，合治之。取一钱匕，以香豉一合，热汤七合，煮作稀糜，去滓，取汁和散，温，顿服之。不吐者，少少加服，得快吐乃止。
【注】胸中者，清阳之府，诸邪入胸，皆阻阳气不得宣达，以致胸满痞硬，热气上冲，燥渴心烦，温温欲吐，脉数促者，热郁结也。胸满痞硬，气上冲咽喉不得息，手足寒冷，欲吐不能吐，脉迟紧者，寒郁结也。凡胸中寒热与气与饮郁结为病，谅非汗下之法所能治，必得酸苦涌泻之品，因而越之，上焦得通，阳气得复，痞硬可消，胸中可和也。瓜蒂极苦，赤豆味酸，相须相益，能除胸胃中实邪，为吐剂中第一品也。而佐香豉粥汁合服者，藉谷气以保胃气也。服之不吐，少少加服，得快吐而即止者，恐伤胃中元气也。此方奏功之捷，胜于汗下。所以三法鼎立，今人不知岐伯、仲景之精义，置之不用，可胜惜哉！
疗病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸中有痰也。当吐之，宜服此。
瓜蒂（炒黄） 赤小豆（各半两）
上为细末，取一钱匕，豉一合，汤七合，先渍之，须臾煮作稀糜，去滓，取汁和散，温、顿服。不吐，少少加，得快吐乃止。诸亡血、虚家不可与之。（脉微，大忌令人吐）
瓜蒂（七十五个） 赤小豆（七十五粒） 人参（半两，去芦） 甘草（半两或三钱五分）
上为细末。每服一钱，或半钱，或二钱，量虚实加减用之，空心，齑汁调下服之。
瓜蒂 赤小豆 淡豆豉（各五分）
疸证腹满欲吐，鼻燥，脉浮者，宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
腹满欲吐，邪在上也。鼻燥者，邪在气分也。脉浮者，邪未尽入于里也。吐中有发散之义，故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌，赤小豆平而解热，淡豆豉腐而胜燥，此古人之宣剂也。
如
瓜蒂（炒黄） 赤小豆（等分）
上研为细末，取一钱，用豉一撮，汤一碗，先渍之，须臾煎成稀糜，去渣，取汁和末药五分，温服，药下便卧，欲吐，且忍之，良久再吐，如不吐，复如前进一服，以手指探之即吐。如过时又不吐，饮热汤一升，以助药力。吐讫，便可食。若服药过多者，饮清水解之。
吐而口噤者，先用搐鼻药。
瓜蒂（炒）赤小豆（各等分）
上为末，用香豉一合，水二盏，煮作稀粥，去渣取三分之一，和药末一钱顿服之。不吐少加，得快乃止。吐不止，以麝香少许水调服，解之。气厥身凉，用苏合香丸，或八味顺气散。今用紫金丹，姜汁磨服，甚妙。气虚厥脉细者，用四君子汤。痰厥脉弦，用玉枢丹，或牛黄丸，或白术、竹沥。
又方 用大半夏三十个、巴豆二十个为末，丸小豆大，朱砂为衣，每服一丸，姜汤送下。
瓜蒂（熬黄） 赤小豆（各一分）
上二味．各别捣筛为散已．合治之取一钱匕．以香豉一合．用热汤七合．煮作稀糜．去滓．和散．顿服之．不吐者少少加，得快吐乃止．诸亡血虚家．不可与之．
凡邪在胸中者宜吐．所谓在上者因而越之是也．三味皆探吐之品．必煮作稀糜．留恋中焦．方得引邪上涌而出．栀豉汤吐虚邪．此方以吐实邪．同一吐法．而所主不同．
甜瓜蒂（炒黄） 赤小豆
共为末，热水或酸齑水调下。
“高者因而越之”，经有明训，即吐法也。后人视为畏途，久置不讲，殊不知痰涎在胸膈之间，消之匪易，因其火气上冲之势，加以吐法，使倾筐倒箧而出之，则用力少而成功多，瓜蒂散之类是也。且吐必有汗，故并可治风治黄。惟注中“食填太阴，欲吐不出”二语，须与申明∶盖饮食必先入胃，食填太阴者，非既出胃而入脾也，乃胃气窒塞，使脾气不通耳。
又必新入之食，尚为完谷，故可用吐，若经宿之后，将为燥粪滞于胃中，便宜攻下，岂可尚用吐法乎！
（仲景）中赤小豆，（甜瓜蒂炒黄与赤小豆为末，热水或 水调，量虚实服之。）或入藜芦郁金凑。（张子和去赤豆加藜芦、防风，一方去赤豆加郁金、韭汁，俱名三圣散。鹅翎探吐，并治风痰。）此吐实热与风痰，（瓜蒂吐实热，藜芦吐风痰。）虚者参芦（散）一味勾。（虚人痰壅不得服瓜蒂者，以参芦代之，或加竹沥。）若吐虚烦栀豉汤，（仲景，栀子十四枚，豉四合，治伤寒后虚烦。）剧痰乌附尖方透。（丹溪治许白云，用瓜蒂、栀子、苦参、藜芦，屡吐不透，后以浆水和乌附尖服，始得大吐。）古人尚有烧盐方，一切积滞功能奏。（烧盐热汤调服，以指探吐，治霍乱、宿食、冷痛等症。《千金》曰∶凡病宜吐，大胜用药。）
治心风吐药瓜蒂散，《全生指迷方》。张德明阁中服之吐涎甚多，遂安。又以医陈武功亦效。
瓜蒂末 赤小豆末（等分）
上二味研匀，热米饮调一钱，羸人半钱，得吐即止。德明阁中服三钱方吐，数日后又服，遂
瓜蒂 赤小豆 香豉
病如桂枝症．头不痛．项不强．寸脉微浮．痞硬．气上冲咽喉．不得息．此胸有寒也．当以瓜蒂散吐之． 病在上者．因而越之．邪客胸中．至气冲不得息．非吐之不可也．寒气在胸．瓜蒂之苦寒．从其．然此为快剂．重亡津液．与栀子豉汤．大不相侔也．故亡血虚家．特为申禁．
瓜蒂 赤小豆
若病如荣卫之恶寒发热，但不头痛项强。而胸痞气冲，不得呼吸，此为胸中有痰。当用瓜蒂赤小豆涌吐胸中之痰也。此赤小豆乃半红半黑者，红如朱，黑如漆，有毒，非金匮赤小豆当归散之赤小豆。赤小豆当归散之赤小豆，乃食品之红饭豆。
