芒硝
《中国药典》芒硝
| 拼音 | Mánɡ Xiāo |
| 英文名 | NATRII SULFAS |
| 来源 | 本品为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝，经加工精制而成的结晶体。 |
| 性状 | 本品为棱柱状、长方形或不规则块状及粒状。无色透明或类白色半透明。质脆，易碎，断面呈玻璃样光泽。无臭，味咸。 |
| 化学成分 | 主含含水硫酸钠（Na2SO4。10H2O）。 |
| 鉴别 | 本品的水溶液显钠盐（附录Ⅳ）与硫酸盐（附录Ⅳ）的鉴别反应。 |
| 性味 | 咸、苦，寒。 |
| 归经 | 归胃、大肠经。 |
| 功能主治 | 泻热通便，润燥软坚，清火消肿。用于实热便秘，大便燥结，积滞腹痛，肠痈肿痛；外治乳痈，痔疮肿痛。 |
| 用法用量 | 6～12g，一般不入煎剂，待汤剂煎得后，溶入汤剂中服用。外用适量。 |
| 注意 | 孕妇禁用。不宜与三棱同用。 |
| 贮藏 | 密闭，在30℃以下保存，防风化。 |
| 备注 | （1）对实热积滞、大便秘结之症，常配合大黄相须为用，泻热导滞的作用较为显着。此外，芒硝外用能清热消肿，如皮肤疮肿，或疮疹赤热、痒痛，可用本品溶于冷开水中涂抹；口疮、咽痛，可用本品配合硼砂、冰片等外吹患处，有清凉、消肿、止痛的功效。
（2）过去有朴硝、皮硝、玄明粉（元明粉）之分，认为朴硝杂质较多，芒硝质较纯，玄明粉质最纯，现均付精制品，不再区分。如需用粗制品，则处方注明“皮硝”。 |
| 摘录 | 《中国药典》 |
《中药大辞典》芒硝
| 拼音 | Mánɡ Xiāo |
| 别名 | 盆消（《本草图经》），芒硝（《医学启源》）。 |
| 出处 | 《别录》 |
| 来源 | 为矿物芒硝经煮炼而得的精制结晶。 |
| 原形态 | 单斜晶系。晶体为短柱状，通常成致密粒状、被膜状。无色透明，但常带浊白、浅黄、淡蓝、淡绿等色。条痕为白色。玻璃样光泽。断口贝壳状，硬度1.5～2。比重1.5。性脆。形成于含钠离子和硫酸根离子饱和溶液的内陆盐湖中。 |
| 制法 | 取天然产的芒硝，用热水溶解，过滤，放冷即析出结晶，通称朴硝。再取萝卜洗净切片，置锅内加水煮透后，加入朴硝共煮，至完全溶化，取出过滤或澄清后取上层液，放冷，待析出结晶。干燥后即为芒硝（每朴硝100斤，用萝卜10～20斤）。也有取天然产的芒硝，经煮炼、过滤，冷却后，取上层的结晶为芒硝，下层的结晶为朴硝。 |
| 性状 | 为棱柱状或长方形结晶，两端不整齐。无色透明。质脆。气无，味苦咸而有清凉感。以无色透明，块状结晶者为佳。易溶于水，不溶于酒精。在空气中易风化而表面被一层无水硫酸钠白色粉末。水溶液显钠盐与硫酸盐的各种特殊反应。
古代本草将芒硝结晶之形如圭角状而明净者称为"马牙硝"，实与芒硝为一物。 |
| 化学成分 | 主要含硫酸钠。此外，常夹杂种种物质如食盐、硫酸钙、硫酸镁等等。芒消在大气中容易失去水，故表面常呈白粉状；此种风化的芒消，其硫酸钠含率可超过44.1％。 |
| 药理作用 | ①泻下作用
芒消系含有杂质的硫酸钠，玄明粉则系纯粹的硫酸钠，内服后其硫酸离子不易被肠粘膜吸收，存留肠内成为高渗溶液，使肠内水分增加，引起机械刺激，促进肠蠕动。盐类对肠粘膜也有化学刺激作用，但并不损害肠粘膜。过浓的溶液到达十二指肠时，可引起幽门痉挛，从而延迟全部药物从胃中排空，同时可将组织中的水分吸入肠管，故服时应饮大量的水以稀释之。服后4～6小时发生下泻作用，排出流体粪便。如用以治疗组织水肿，需少饮水。 ②其他作用 实验性阑尾炎和阑尾穿孔的家兔，腹部外敷大黄，芒消、大蒜加适量食醋的糊剂，对阑尾及脾脏的网状内皮系统有明显的刺激作用，使其增生现象与吞噬能力有所增强，阑尾炎症较对照组明显减轻。正常家兔右下腹部外敷大蒜芒消糊剂，局部皮肤有发热、发红、起水疱等刺激症状，小肠及阑尾、袋状结肠运动增强；用1％普鲁卡因局部环封后，肠管运动则见减弱。因此，其作用是通过神经反射引起的。由于蠕动增强，血流供应丰富，网状内皮系统吞噬功能加强，从而调动了机体内在的抗病能力。感染性创伤用10～25％硫酸钠溶液外敷，可以加块淋巴生成，有消肿和止痛的作用。4.3％硫酸钠无菌溶液静脉滴入可作为利尿剂以治疗无尿症和尿毒症。 |
| 性味 | 辛苦咸，寒。
①《别录》："味辛苦，大寒。" ②《药性论》："味咸，有小毒。""马牙硝，味甘，大寒，无毒。" ③《医学启源》："《主治秘诀》云，性寒，味咸。" ④《纲目》："马牙硝，咸微甘。" |
| 归经 | 入胃、大肠经。
①《药品化义》："入肺，胃、大肠三经。" ②《本草经解》："入手太阳小肠经、手少阳三焦经。" ③《本草再新》："入肝、脾、肾三经。" |
| 功能主治 | 泻热，润燥，软坚。治实热积滞，腹胀便秘，停痰积聚，口赤障翳，丹毒，痈肿。
①《别录》："主五脏积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。" ②《药性论》："通女子月闭症瘕，下瘰疬，黄疸病，主堕胎；患漆疮，汁敷之；主时疾热壅，能散恶血。""马牙消，能主五脏积热伏气。" ③《日华子本草》："马牙消末筛点眼亦，去赤肿障翳涩泪痛。" ④《医学启源》："《主治秘诀》云，治热淫于内，去肠内宿垢，破坚积热块。" ⑤《本草蒙筌》："清心肝明目，涤肠胃止疼。" ⑥《本草再新》："涤三焦肠胃湿热，推陈致新，伤寒疫痢，积聚结癖，停痰淋闭，瘰疬疮肿，目赤障翳，通经堕胎。" ⑦《本草求原》："马牙消，治齿痛，食蟹龈肿，喉痹肿痛，重舌口疮，鹅口。" |
| 用法用量 | 内服：溶入汤剂，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研细点眼或水化涂洗。 |
| 注意 | 脾胃虚寒及孕妇忌服。
④《本草经集注》："石韦为使。畏麦句姜。" ②《品汇精要》："妊娠不可服。" |
| 复方 | ①治阳明病，腹满而喘，有潮热，手足濈然汗出者，大便鞕：大黄四两（洒洗），厚朴半斤（炙，去皮），枳实五枚（炙），芒硝三合。上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下，余勿服。（《伤寒论》大承气汤）
②治伤寒六、七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞕者：大黄六两（去皮），芒硝一升，甘遂一钱匕。上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。（《伤寒论》大陷胸汤） ③治关隔大小便不通，胀满欲死：芒硝三两，纸裹三、四重，炭火烧之，令内一升汤中尽服，当先饮汤一升，已吐出，乃服之。（《肘后方》） ④治食物过饱不消，遂成痞膈：马牙硝一两（碎之），吴茱萸半升（陈者）。煎取吴萸浓汁投硝，乘热服，良久未转，更进一服。（《经验方》） ⑤治小儿赤游行于体上下，至心即死：芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。（《子母秘录》） ⑥治火丹毒：水调芒硝涂之。（《梅师集验方》） ⑦治眼有翳：芒硝一大两，置铜器中，急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中，每夜欲卧时一度点。（《孙真人食忌》） ⑧治小儿重舌：马牙消馀舌下。（《延龄至宝方》） ⑨治小儿鹅口：细研马牙消于舌上掺之，日三、五度。（《简要济众方》） ⑩治漆疮：芒硝五两，汤浸以洗之。（《千金方》） ⑾治代指：单煮川芒硝汤渍之。（《圣惠方》） |
| 临床应用 | ①用于退乳
取芒硝2.00克（炎热季节用300克），用纱布包裹，分置于二侧乳房上，用胸带固定，经24小时（天热12小时）取下。如1次未见效，可继续敷1～2次。用于退乳33例，用药2天后退乳者占85，其余均于用药3天后退乳。但产后乳房未胀，用皮硝作预防性退乳，完全无效 ②治疗乳腺炎 取芒硝1两，平铺于两层纱布的夹层中（中心处稍厚），将4周缝合后覆盖患处，绷带固定。每日敷药2次。适用于急性乳腺炎早期，开始化脓者无效。试治2例，均获效果。 ③治疗大骨节病 以芒硝内服，每日2次，成人每次2～4克。治疗117例，服药1个月后关节疼痛显著减轻或基本消失者46例，关节功能障碍显著改善者2例，关节疼痛及功能障碍均显著好转者39例，疼痛消失、功能障碍改善且劳动能力显著提高者16例，无变化5例，另有9例服药后出现疼痛加剧现象。服药后一般无不良反应，少数服用剂量较大时有腹胀或轻度腹泻现象。 |
| 摘录 | 《中药大辞典》 |
《本草经集注》：玉石上品 >> 芒硝
味辛、苦，大寒。主治五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。生于朴硝。（石苇为之使，畏麦句姜。）
案《神农本经》无芒硝，只有硝石，名芒硝尔。后名医别载此说，其治与硝石正同，疑此色全白，粒细，而味不甚烈。此云生于朴硝，则作者亦好。又皇甫士安解散硝石大凡说云∶“无朴硝可用硝石，生山之阴，盐之胆也。取石脾与硝石，以水煮之，一斛得三斗，正白如雪，以水投中即消，故名硝石。其味苦，无毒。主消渴热中，止烦满，三月采于赤山。朴硝者，亦生山之阴，有盐咸苦之水，则朴硝生于其阳。其味苦无毒，其色黄白，主治热、腹中饱胀，养胃消谷，去邪气，亦得水而消，其疗与硝石小异。”按如此说，是取芒硝合煮，更成为真硝石，但不知石脾复是何物？本草乃有石脾、石肺，人无识者，皇甫既是安定人，又明医药，或当详。练之以朴硝作芒硝者，但以暖汤淋朴硝，取汁清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白英石，皆六道也，作之忌杂人临视。今益州人复炼矾石作硝石，绝柔白，而味犹是矾石尔。孔氏解散方又云∶熬炼硝石令沸定汁尽。如此，硝石犹是有汁也。今仙家须之，能化他石，乃用于理第一。（《新修》二○页，《大观》卷三，《政和》八六页）
《新修本草》：卷第三 >> 芒硝
味辛、苦，大寒。主五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。生于朴硝。
石苇为之使，畏麦句姜。案《神农本经》无芒硝，只有硝石，名芒硝尔。后名医别载此说，其疗与硝石正同，疑此即是硝石。旧出宁州，黄白粒大，味极辛、苦。顷来宁州道断都绝。今医家多用煮练作者，色全白，粒细，而味不甚烈。
此云生于朴硝，则作者亦好。又皇甫士安解散硝石大凡说云∶“无朴硝可用硝石，生山之阴，盐之胆也。取石脾与硝石，以水煮之，一斛得三斗，正白如雪，以水投中即消，故名硝石。其味苦，无毒。主消渴热中，止烦满，三月采于赤山。
朴硝者，亦生山之阴，有盐咸苦之水，则朴硝生于其阳。其味苦无毒，其腹中饱胀，养胃消谷，去邪气，亦得水而消，其疗与硝石小异”。按如此说，是取芒硝合煮，更成为真硝石，但不知石脾复是何物？本草乃有石脾、石肺，人无识者，皇甫既是安定人，又明医药，或当详。练之以朴硝作芒硝者，但以暖汤淋朴硝，取汁清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白石英，皆六道也，作之忌杂人临视。今益州人复炼矾石作硝石，绝柔白，而味犹是矾石尔。孔氏解散方又云∶熬炼硝石令沸定汁尽。如此，硝石犹是有汁也。今仙家须之，能化他石，乃用于理第一。
〔谨案〕晋宋古方，多用硝石，少用芒硝，近代诸医但用芒硝，鲜言硝石，岂古人昧于芒硝也。《本经》云生于朴硝，朴硝一名硝石朴，硝石一名芒硝，理既明白，不合重出之。
《医学入门》：治热门 >> 芒硝
芒硝即朴再煎成，润燥软坚一样情，伤寒积热方多用，下 通淋破月经。
即朴硝取汁，炼之减半，投于盆中，经宿有棱如麦，故谓之芒硝，又谓之盆硝；有四五棱白莹如白石英者，又谓之英硝，又谓之马牙硝。辛能润燥，咸能软坚，除五脏积聚久热，停痰瘀血，与朴硝一样，但此经火性稍缓，故古方多用此以代朴硝。下瘰 黄胆，通月经，破五淋，推陈致新之剂也。石苇为之使、畏麦句姜。
《证类本草》：芒硝
（芒硝_图缺）
味辛、苦，大寒。主五脏积聚，久热、胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。生于朴硝。（石韦为之使，恶麦句姜。）
陶隐居云∶按《神农本经》无芒硝，只有硝石，名芒硝尔。后名医别载此说，其疗与硝石正同，疑此即是硝石。旧出宁州，黄白粒大，味极辛、苦，顷来宁州道断都绝。今医家多用煮炼作者，色全白，粒细，而味不甚烈。此云生于朴硝，则作者亦好。又皇甫士安解散硝石大凡说云∶无朴硝可用硝石，生山之阴，盐之胆也。
取石脾与硝石，以水煮之，一斛得三斗，正白如雪，以水投中即消，故名硝石。其味苦，无毒。主消渴热中，止烦闷。
三月采于赤山。朴硝者，亦生山之阴，有盐咸苦水，则朴硝生于其阳。其味苦无毒，其色黄白，主疗热，腹中饱胀，养胃消谷，去邪气，亦得水而消，其疗与硝石小异。按如此说，是取芒硝合煮，更成为真硝石，但不知石脾复是何物？本草乃有石脾、石肺，人无识者，皇甫既是安定人，又明医药，或当详。炼之以朴硝作芒硝者，但以暖汤淋朴硝，取汁清澄煮之减半，出着木盆中，经宿即成，状如白石英，皆六道也。作之忌杂人临视。今益州人复炼矾石作硝石，绝柔白而味犹是矾石尔。孔氏解散方又云∶熬炼硝石令沸定汁尽。如此，硝石犹是有汁也。今仙家须之，能化他石，乃用于理第一。唐本注云∶晋宋古方，多用硝石，少用芒硝，近代诸医但用芒硝，鲜言硝石，岂古人昧于芒硝也。《本经》云∶生于朴硝，朴硝一名硝石朴，硝石一名芒硝，理既明白，不合重出之。今注∶此即出于朴硝，以暖水淋朴硝，取汁炼之，令减半，投于盆中，经宿乃有细芒生，故谓之芒硝也。又有英硝者，其状若白石英，作四、五棱，白色，莹澈可爱。主疗与芒硝颇同，亦出于朴硝，其煎炼自别有法，亦呼为马牙硝。唐注以此为硝石同类，深为谬矣。臣禹锡等谨按蜀本又一说∶人若常炼石而服者，至殁冢中生悬石，云不合重有芒硝条也。夫朴硝，一名硝石朴，即炼朴硝成硝石，明矣，故有硝石条焉。又硝石，一名亦是炼朴硝而成也。凡药虽为一体，盖同出而异名，修炼之法既殊。主治之功遂别矣。药性论云∶芒硝，使。味咸，有小毒。能通女子月闭，症瘕，下瘰 ，黄胆病。主堕胎，患漆疮，汁敷之。主时疾壅热，能散恶血。陈藏器云∶石脾、芒硝、硝石并出于西戎卤地，咸水结成，所主亦以类相次。
图经云文具朴硝条下。
雷公云∶凡使，先以水飞过，用五重纸滴过去脚，于铛中干之，方入乳钵研如粉任用。
芒硝是朴硝中炼出形似麦芒者，号曰芒硝。圣惠方治伐指，用芒硝煎汤淋渍之。千金方∶疗漆疮方∶用汤渍芒硝令浓，涂之，干即易之。梅师方∶治火丹毒，水调芒硝涂之。又方∶治一切疹，以水煮芒硝涂之。又方治伤寒发豌豆疮。未成脓，研芒硝，用猪胆相和，涂疮上，立效。子母秘录∶小儿赤游，行于体上，下至心即死，以芒硝纳汤中，取浓汁以拭丹上。百一方∶疗关膈大小便不通，胀满欲死，两、三日则杀人。芒硝三两，纸裹三、四重，炭火烧之，令内一升汤中尽服，当先饮汤一升已吐出，乃服之。孙真人食忌∶主眼有翳，取芒硝一大两，置铜器中急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角中。每夜欲卧时一度点，妙。丹房镜源∶芒硝伏雌黄。
衍义曰∶芒硝，《经》云∶生于朴硝。乃是朴硝以水淋汁，澄清，再经熬炼减半，倾木盆中，经宿，遂结芒有廉棱者。
故其性和缓，古今多用以治伤寒。
《顾松园医镜》：金石部 >> 芒硝
〔咸大寒，入胃、大肠二经。〕除邪热，〔热淫于内，治以咸寒。〕通二便，〔咸味下泄为阴。〕破坚积而荡宿垢，逐瘀血而攻结痰。〔咸能软坚，咸能走血，咸能润下故也。〕法制玄明粉，〔用芒硝以萝卜切片，河水同煮，绢滤入盆，露一夜。每斤用甘草一两同煎，滤净再露。取硝叠实罐中，盐泥浓涂，不盖口，置炉中，俟沸定，以瓦一片盖口，泥封固，再 ，待冷取出，隔纸摊地上，盆复三日，出火毒研末、每斤入生熟甘草末各一两，和匀瓶收用。〕主用相同，功力稍缓，能退膈热，可除烦躁。〔邪解心凉，烦躁自除〕。水煎倾盆中，凝结在下粗朴者为朴硝，〔又名皮皮硝、盐硝〕，其质重浊，力紧急而不和，只可施于囱莽壮实之人，及敷涂肿毒火丹之用。在上如麦芒者为芒硝，如牙者为马牙硝，其质稍清。用质清者，再经煎炼，为玄明粉，尤为精粹。究其功用皆同，无热不荡，无结不散，无坚不磨，无积不推，其性勇往直前，故邪热深固，坚结不通者，用之如神。
若非邪结下焦，坚痛不可按者忌用，恐其误伐真阴也。血涸津枯，以致大肠燥结者，切戒勿施。能利大便，堕胎，孕妇应下者，或以玄明粉代之，必兼用大黄引之，直入肠胃，润燥软坚泻热，母子俱安。然在三、四月及七、八月，不宜用之。方士滥夸玄明粉却病延年，无根之说也。
《得配本草》：石部（卤石类十五种） >> 芒硝
一名盆硝，一名英硝。
辛、苦、咸，大寒。荡涤三焦肠胃之实热，消除胸膈壅淤之痰痞。得鼠粘子，治大便痈毒。
得水调，涂火焰丹毒。得童便温服，下死胎。配猪胆汁，涂豌豆毒疮。和沉香末，破下焦阳结。研末，吹喉痹不通。（并治重舌、鹅口。）
朴硝再煎炼，倾盆凝结，在上有芒者为芒硝，有牙者为马牙硝。大伐下焦真阴，不宜轻用。
《本草便读》：金石类 >> 芒硝
芒硝（图缺）
咸以软坚．辛苦并兼下至速．寒而润燥．热痰互结荡无余．元明粉虽属轻清．泻燥实均归肠胃．（芒硝．生斥卤盐地．取以煎炼而成．在下者为朴硝．在上者为芒硝．以芒硝再经煎炼．在上者为之元明粉．悬风处化成粉者为之风化硝．其主治虽有轻清重浊之分．而咸寒润下之性．非肠胃实热坚结者．不可乱投．硝皮作用此以硝牛羊之皮．与硝石之硝不同．）
《本草经解》：考证 >> 芒硝
纲目依本经．朴硝硝石并列．而以芒硝属硝石．谓硝有水火二种．形质虽同．性气迥别．朴硝即水硝．经煎炼．有细芒者为芒硝．如马牙者为牙硝．气寒而味咸．硝石即火硝．经煎炼．亦有芒牙二种．气大温而味辛苦．自唐宋以来．所用芒硝牙硝．皆水硝也．信然．则气温味辛之火硝．既不复用．不必以性寒常用之芒硝另属硝石．且称硝石为火硝矣．汤液本草载朴硝盆硝硝石．于朴硝称气温．盆硝硝石称气寒．又云．硝石者其总名．不经火者为生硝朴硝．经火者为盆硝苦硝．其余诸家．皆称朴芒一物．而有精粗之别．固是．但今药肆朴硝．一名皮硝．工以治皮．炼净则名芒硝．并入药用．正是水硝．产河南睢州．其火硝得火即然．一名焰硝．产寿春．今禁私贩．重火器也．至本经硝石．气味主治．与朴硝无大异．正苏颂所称．又有生硝．亦出蜀地．不因煮炼．类朴硝而小坚．则硝石殆自然铜之比．未易多致．且既有芒硝可用．亦不更求耳．纲目辨论纷纭．惜未尽一．宋惠民和剂．有碧雪方．治诸热病．内朴硝芒硝马牙硝硝石并用．皆水硝也．业歧黄者．于此等处．亦宜研窍．未容姑置．
《增广和剂局方药性总论》：上品 >> 芒硝
味苦，大寒。主五脏积聚，久热胃闭，除邪气破留血，腹中痰实结抟，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新，化七十二种石，消肿毒，疗天行热病。《药性论》∶使味咸，有小毒。能通女子月闭症瘕，下瘰 ，黄胆病，主堕胎，患漆疮，主时疾壅热，能散恶血。
《圣惠方》∶治伐指，用芒硝煎汤，淋渍之。石苇为使。恶∶麦句姜。
《本草择要纲目》：芒硝
【气味】
辛苦大寒无毒．又曰咸有小毒．
【主治】
五脏积聚久热胃闭．除邪气．破留血．腹中痰实结搏．通经脉．利大小便及月水．破五淋．推陈致新．下瘰 黄胆病时疾壅热．能散恶血．堕胎．敷膝疮．
《药征》：芒硝
主软坚也。故能治心下痞坚、心下石硬、小腹急结、结胸、燥屎大便硬。而旁治宿食腹满、小腹肿痞之等诸般难解之毒也。
【考证】
大陷胸汤证曰∶心下痛、按之石硬。
以上一方，芒硝一升，分量可疑。故从《千金方》大陷胸丸。作大黄八两、芒硝五两。
大陷胸丸证曰∶结胸，项亦强。
以上一方。芒硝半斤、分量亦可疑，故从《千金方》作五两。
调胃承气汤证曰∶腹胀满。又曰∶大便不通。又曰∶不吐不下心烦。
以上一方。芒硝半斤、分量亦可疑。今考《千金方》、《外台秘要》，此方无有焉。故姑从桃核承气汤，以定芒硝分量。
柴胡加芒硝汤证，不审备也。（说在互考中）
以上一方，芒硝六两。
大承气汤证曰∶燥屎。又曰∶大便硬。又曰∶腹满。又曰∶宿食。
大黄牡丹汤证曰∶小腹肿痞。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤证曰∶心下痞坚云云。复与不愈者。
以上三方，芒硝皆三合。
大黄硝石汤证曰∶腹满。
以上一方。硝石四两。
橘皮大黄朴硝汤证曰∶ 食之在心胸间不化、吐复不出。
桃核承气汤证曰∶少腹急结。
以上二方，朴硝、芒硝皆二两。
硝矾散证曰∶腹胀。
以上一方，硝石等分。
上历观此数方，芒硝主治坚块明矣，有软坚之功也。故旁治宿食腹满，少腹肿痞之等诸般难解者也。
【互考】
柴胡加芒硝汤，是小柴胡汤而加芒硝者也。而小柴胡汤主治胸胁苦满，不能治其块，所以加
【品考】
硝石 和、汉无别；朴硝、芒硝、硝石，本是一物，而各以形状名之也，其能无异，而芒硝之功胜矣，故余家用之。
《长沙药解》：芒硝
【本经】朴硝。味苦寒。主百病，除寒热邪气，逐六府积聚，结固，留癖，能化七十二种石。炼饵服之，轻身神仙。生山谷。
味咸、苦、辛，性寒，入手少阴心、足太阳膀胱经。泻火而退燔蒸，利水而通淋沥。
《伤寒》柴胡加芒硝汤，柴胡半斤，黄芩三两，半夏半升，人参三两，甘草三两，大枣十二枚，生姜三两，芒硝六两。治少阳伤寒，十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利者。伤寒之证，六日经尽当解，自能汗愈。迟者，十二日再经解矣。若十三日不解，已过再经之期，此非入脏，即是入腑，必不在经中也。其胸胁痞满，而作呕吐，是少阳经证。日晡所发潮热，已而微利者，是阳明腑证。以少阳之经，循胸胁而走足，经病而侵胃腑，胃腑被逼，逆而上行，阻格少阳下降之路，二气壅塞，故胸胁痞满。胃腑郁迫，故水谷莫容，而生呕利。少阳以甲木而化相火，传于戊土，则胃腑生热。阳明以戊土而化燥金，日晡土金旺相之时，故腑热应期，发如潮信。经腑双病，此本大柴胡证，外解其经而内下其腑，一定之法。乃已曾用丸药下过，缓不及事，而又遗其经证，是以犹见微利。宜先以小柴胡解其经病，后以柴胡而加芒硝，清其腑热。缘已服丸药，无须用大黄也。
《金匮》木防己去石膏加茯苓芒硝汤，木防己三两，人参四两，桂枝二两，茯苓四两，芒硝三合。治支饮在胸，喘满，心下痞坚，面黧黑，脉沉，服木防己汤，三日复发，复与不愈者。以土湿木郁，而生下热，去石膏之清上，加茯苓以泻湿，芒硝以清热也。
《伤寒》大承气汤方在大黄。用之治阳明病，胃热便难，所以泻阳明之燥热也。大陷胸汤方在大黄。用之治太阳病结胸，所以泻胸膈之湿热也。《金匮》大黄牡丹皮汤方在大黄。用之治肠痈脓成，脉洪数者，所以泻肠中之瘀热也。
芒硝咸苦大寒，下清血分，泻火救焚，软坚破积，利水道而通淋涩，利谷道而开结闭。结热瘀蒸，非此不退，宿痰老血，非此不消，寒泻之力，诸药不及。